title: Презентация на тему: уха анатомия

text:
“Астана медицина университеті” АҚЭпидемиология және инфекциялық аурулар кафедрасы
ПРЕЗЕНТАЦИЯ
Эпидемиологиялық талдауда қолданылатын статистикалық             әдістер

Орындаған:Үсен А.Р
Тексерген: Ильясов Б.Б
Топ: 322 ЖМ

Астана 2015ж
Жоспары
I.Кіріспе
Ретроспективті эпидемиологиялық талдау.
II.Негізгі бөлім
Эпидемиологиялық әдіс
Эпидемиологиялық талдауда статистикалық зерттеу әдісінің рөлі
Статистикалық эпидемиологиялық белгілер
III.Қорытынды бөлім
IV.Қолданылған әдебиеттер

    Ретроспективті эпидемиологиялық талдау (РЭТ) -  бұл болашақта  эпидемияға қарсы жұмыстарды жоспарлау үшін  барлық қажетті мәліметтерді  алуға диагностикалық әдістемелердің  (логикалық және статистикалық) көмегімен жүргізілетін  ұзақ уақыт аралығындағы эпидемиологиялық жағдайды зерттеу.
РЭТ-дың мақсаты  тұрғындарды эпидемияға қарсы  қамтамасыз ету міндеттерін анықтау үшін қажетті мәліметтерді алу және аса маңызды инфекцияларды  алдын алуға  басты  бағыттарды  таңдау болып табылады.
Ретроспективті эпидемиологиялық талдауды    жүргізудің кезеңдері
РЭТ-дың алғашқы кезеңі оның бағдарламасын түсініп және өңдеу болып табылады. Зерттеу бағдарламасы дегенімізді ретроспективті талдау кезінде міндеттерді  және оны жүргізудің   кезеңдерін анықтау деп түсіну керек.
Талдаудың  жеке бағыттарының көлемі қызмет атқаратын тұрғындар арасындағы эпидемияға қарсы жұмыстардың  арнайы міндеттеріне, жұқпалы аурулар туралы  ақпараттардың сипатына және мүмкін болатын себептеріне, әр түрлі тұрғындар топтары арасындағы эпидемиялық процеске әсер ететін факторлар мен жағдайлардың деңгейіне байланысты  өзгеріп отырады.

   Эпидемиология – бұл инфекциялық аурулардың туындау себебін, таралу заңдылығын зерттейтін және оларға қарсы күресіп, алдын алу жұмысын жүргізетін медицинаның бір саласы.
 Эпидемиологияның  дамуында 3 эра бар:
санитарлық  статистика
инфекциялық аурулардың эпидемиологиясы
барлық аурулардың эпидемиологиясы

    Санитарлық статистика – бұл адам ауруының негізгі себебі анық болмағанда, оны миазм теориясымен байланыстырған: су, ауа және жердің залалды әсерінен  улану. Аурудың  таралуының алдын алу және ауру ошағына қарсы іс-шараларды ұйымдастыру үшін  аурушаңдықты тіркеу қажет болды. Микробиология дамуымен қатар инфекциялық аурулардың эпидемиологиясы да  дамыды. ХХ-шы ғасырдың ортасында эпидемиология енді барлық аурулардың дамуын және себептерін зерттей бастады.  Бұл даму «қара жәшік» теориясы болып аталды, яғни ішкі әсері бар «кіріс» (вход)- деп қаралса, ал аурудың дамуын «шығыс» (выход)- деп қараған, бірақ объектінің ішінде  болып жатқан  процесс бізге беймәлім

          Эпидемиологиялық әдіс – эпидемиялық процестің себеп – салдарлы байланысын анықтауда пайдаланылатын әдістемелік тәсілдер мен амалдардың жиынтығы; басқаша айтқанда, ол –жұқпалы аурулардың пайда болу себептерін, берілу, таралу механизмдерін анықтау және эпидемиологиялық жағдайды бағалауда қолданылатын әдістердің жиынтығы.
    Инфекция ошағын бақылау мен тексеру кезінде жиналған мәліметтерді эпидемиологиялық талдау мен құрастыру  және мәліметтерді жан – жақты математикалық статистика әдістерімен тексеріп дәлелдеу эпидемиологиялық әдістің негізгі бөлігі болып саналады.  Ол – қорытынды түрдегі эпидемиологиялық диагностика деп аталатын эпидемиологияның бір бөлігі.

 Статистикалық  зерттеу әдісі
     Эпидемиологиялық жағдайды, атқарылатын эпидемияға қарсы және алдын алу шараларының тиімділігін сан арқылы бағалау. Сырқаттанушылық деңгейінің дұрыстық дәрежесін сандық бағалау, індетке қарсы және алдын алу шараларының тиімділігін анықтау,эпидемиялық процестің уақыт кеңістік бойынша дамуын бағалау, сонымен қатар құбылыстың себептік – салдар байланысының өзара қатысттылығын бағалау. Жиналған материалды статистикалық тексеруден өткізу әртүрлі құбылыстарға дұрыс баға беру үшін қажет, оның эпидемиялық процестің уақыт, кеңістік бойынша әртүрлі топтардағы (жасы, жұмыс стажы, кәсібі және т.б.) көрінісін, даму барысын бағалауда маңызы зор. Статистикалық толық қорытынды әдетте санмен (абсолюттік және салыстырмалы) сипатталады. Олар санды кесте, графикалық бейне, диаграмма, картограмма және басқа түрде көрсетіледі.

Статистикалық эпидемиологиялық белгілер:
Сапалық
Сандық

  Эпидемиялық процестің сапалық және сандық сипатына әсер ететін факторлардың жұқпалы аурулардың әр түрлі нозологиялық түрлерінде өзіндік арнайы  ерекшеліктері бар. Ішек инфекциялары топтарында эпидемиологиялық  маңыздылығы бар нысандардың  санитарлық-гигиеналық жағдайын сипаттайтын факторлар  аса маңызды рөл атқарады. Тыныс алу жолдары инфекцияларында ұжымдық иммунитеттің деңгейін және тұрғындардың иимунологиялық статусын бақылау аса маңызды рөл атқарады.

Эпидемия барысының сандық белгісі
Сырқаттанушылықтың деңгейі (тасымалдаушылық, өлім – жітім, дерттік)
Осы көрсеткіштердің динамикасының өзгешелігі
Маусымдық көтерілулердің үдемелі қарқындылығына қоса, осы көрсеткіштердің жыл ішінде бөлінуінің өзгешелігі.
Ошақтылық ( пайда болу уақыты, бір уақытта пайда болған ошақтар саны, уақыт аралығында ошақтардың пайда болу динамикасы, жекелеген және көптеген аурулары бар ошақтарды бөлу).
Эпидемия барысының сапалық белгілеріне:
Аймақ бойынша ( зерттеудің міндеттеріне байланысты әлемде, мемлекет ішінде немесе оның жеке аумақтарында, республикада, аймақта, ауданда және де жеке елді мекен ішінде)
Әр түрлі тұрмыстық, этникалық және халықтың басқа топтары бойынша науқастарды (тасымалдаушыларды, өлгендерді) бөлу жатады.
Қала және ауыл  халқы арасында
Әр түрлі жас топтары бойынша ( 0-6 жас, 7-14 жас, 15-19 жас және ересектер)
Жынысы бойынша
Әр түрлі кәсіби топтар бойынша
Эпидемиологиялық зерттеу түрлері
Эксперименталдык
Обсервациялық

Обсервациялық  зерттеуде  болып жатқан  құбылыстарға ешқандай іс-әрекет жасамай, тек  бақылау жүргізіледі . Ол 2 түрге  бөлінеді:
 а) анализдік( сараптау) -  оған жағдай бақылау, когорттық  зерттеу жатады. Этиология, себеп-нәтиже байланысы және болжам  зерттеледі.   Сол сияқты, ауру ағымына  ешқандай іс-әрекет жасамай  сырттай  бақылау  жасау арқылы  гипотезаның орындалу мүмкіндігі бағаланады.
 б) сипаттау-  бір жағдайды  сипаттау, бірнеше жағдайды сипаттау, көлденең  зерттеу жатады. Аурудың  дамуына  бақыланбайтын факторлардың  әсері  зерттеледі.Әр түрлі гипотезалар жасалады.
      Жеке жағдайды сипаттау:
-емдеудің алғашқы сатыларында ғана қызығушылық тудырады
 -сирек кездесетін  ауру кезінде ақпарат көзі болуы мүмкін
       Бірнеше жағдайды сипаттау:
- салыстыру топтарынсыз ашық зерттеу
- емнің нәтижесі жөнінде жақсы сипаттама береді, бірақ оны дәлелдемейді
 -ауру ағымының заңдылығын оқытуға мүмкіндік береді
-негізгі кемшілік – салыстыру тобының жоқтығы

     Экспериментальдық  клиникалық  зерттеулер кісілерге жасалады.Эксперименттің барлық шарттары  хаттамада беріледі.   Экспериментальдық  клиникалық  зерттеулер   2 -ге бөлінеді:

     1) Бақыланатын түрі- бақылау және тәжірибе топтары болады. Дәлелділіктің  дәрежесін  арттыру үшін бақылау тобындағылардың  клиникалық нәтижесі  тәжірибе  тобының нәтижесімен  салыстырылады.

     2) Бақыланбайтын  түрі-    бақылау тобы болмайды. Ауру ағымы кезіндегі клиникалық  ақпараттар жиналады

      Бақыланатын түрі 2-ге бөлінеді:
       а)  рандомизирленбеген
       б) рандомизирленген-    бір жақты жасырын,екі   жақты жасырын, үш жақты жасырын, мультицентрлік болып бөлінеді.

Қорытынды
    Эпидемиологиялық әдіс – эпидемиялық процестің себеп-салдарлы байланысын анықтауда пайдаланылатын әдістемелік тәсілдер мен амалдардың жиынтығы; басқаша айтқанда, ол – жұқпалы аурулардың пайда болу себептерін, берілу, таралу механизмдерін анықтау және эпидемиологиялық жағдайды бағалауда қолданатын әдістердің жиынтығы. Сонымен, эпидемиологиялық зерттеулерде статистикада қолданылатын жалпы қабылданған статистикалық көрсеткіштер қолданылады. Оның негізгілері абсалютті сандар, интенсивті көрсеткіштер және орташа шама болып табылады. Ерекшеліктеріне байланысты экстенсивті көрсеткіштерді, көрнекіліктің салыстырамалы санын, қарым-қатынас көрсеткіштері және стандартталған көрсеткіштер
Қолданылған әдебиеттер

   1.	Әміреев С.Ә, Темірбеков Ж.Т. Эпидемиология. Т.1. Жалпы эпидемиология. – Алматы: Ғылым, 2000.- 551 б.
    2.	Әміреев С.Ә., Момынов Т.Ә., Черкасский Б.Л., Оспанов К.С. Жұқпалы аурулардың стандарттық анықтамасы және атқарылатын шаралар алгоритмдері. 1 т. Алматы, 2009.
     3.	Амиреев С.А. Эпидемиология. 2 т. Алматы,  2002.
    4.	Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии – М.:Медицина, 2001. – 560 с.


title: Презентация на тему: Ультразвук в медицине (Ultrasound in Medicine)

text:
Ultrasound in Medicine
Ультразвук в медицине.
Ultrasound is widely used in all areas of medicine.
Ультразвук широко используется во всех областях медицины.
MidwiferyАкушерство

Identification of placental
Determination of fetal
Detection of early abnormalities of the fetus

Выявление положения плаценты
Нахождение плода
Обнаружение ранних отклонений плода
OphthalmologyОфтальмология

The exact definition of size of the eye
Investigation of the structure of the eye pathology
Not Invasive study of orbit

Точное определение размера глаза
Исследование паталогий структуры глаза
Неинвазийное исследование орбиты глаза
The study of internal organsИсследование внутренних органов

Detection of malignant and benign tumors

Выявление злокачественных и доброкачественных опухолей
Near-surface and outside organsПриповерхностные и наружные органы
Search for malignant and benign tumors
A survey of surface blood vessels

Поиск злокачественных и доброкачественных опухолей
Обследование приповерхностных кровяных сосудов
CardiologyКардиология

Survey of heart and adjacent main vessels

Обследование сердца и прилегающих магистральных сосудов
NeurologyНеврология

Encephaloscopy

Исследование головного мозга
Ultrasound in therapy and surgery.

Ультразвук в терапии и хирургии
HeatНагрев
The increase in tensile fabric halogen
Increased mobility of joints
analgesic effect
change of blood flow
Reduction of muscle spasm

Увеличение растяжения галогенсодержащих тканей
Повышение подвижности суставов
Болеутоляющее воздействие
Изменение кровотока
Уменьшение мышечного спазма
The End.Конец.

Love,
Dedyuk Natalia.

С любовью,
Дедюк Наталья.


Презентация на тему: УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ


title: Презентация на тему: Укусы насекомых

text:
Первая помощь
и насекомых
при укусах змей
Среднеазиатская кобра
Крупная змея длиной до 1,6 м.
Распространена в южныхобластях Средней Азии: юго-запад Таджикистана, юг Узбекистана и Туркмении. Кобру можно встретить в предгорьях, долинах рек, обычна среди кустарников, нередко встречается в заброшенных строениях.
Некоторые ядовитые змеи
Обыкновенная гадюка до 75 см длиной. Гадюка — самая широко распространенная ядовитая змея нашей страны. Гадюку можно встретить в европейской части России, в Сибири вплоть до Сахалина.

Гюрза Крупная змея длиной до 1,6 м.
Встречается в Закавказье, Восточном Предкавказье, Южной Туркмении, Южном и Восточном Узбекистане, Западном Таджикистане и на юге Казахстана.
Степная гадюка Размеры степной гадюки, как правило, не превышают 60 см.
Обитает в Крыму, Казахстане, Средней Азии, степных районах Кавказа.

Некоторые ядовитые змеи
Песчаная Эфа  Небольшая змея длиной до 80 см.
Встречается от восточного побережья Каспия до Аральского моря, в Южном Узбекистане и Юго-Западном Таджикистане.

Обыкновенный щитомордник  Населяет обширный ареал от устья Волги и Юго-Восточного Азербайджана через Среднюю и Восточную Азию до берегов Тихого океана. Встречается в горных лесах и степях, пустынях, по обрывам рек.

Некоторые ядовитые змеи
Обыкновенная медянкаШироко распространенная в России. Длина достигает 65 см.
В борьбе с крупной и сильной добычей пускает в ход ядовитые зубы, с помощью которых вводит в жертву парализующий ядовитый секрет.

Кошачья змея Распространена в Азербайджане, Дагестане. Обитает в сухих каменистых местах, но нередко селится в камышовых кровлях домов. В случае опасности собирает в клубок заднюю часть туловища и поднимает переднюю. Делает стремительные броски в сторону врага.
Некоторые ядовитые змеи
При укусе ядовитой змеи на коже человека остаются две небольшие красные точки - от проникновения ядовитых зубов. В первые минуты после укуса в этом месте возникает слабая боль и чувство жжения, кожа краснеет, нарастает отек. Появляется слабость, головокружение, тошнота, снижается артериальное давление. Эти явления достигают максимума через 8-36 ч после укуса.

Первые минуты после укуса ядовитой змеи
Сразу после укуса необходимо обеспечить пострадавшему покой и горизонтальное положение, это обеспечит минимальную скорость переноса яда кровью. Успокойте пострадавшего. Транспортируйте его в безопасное, защищенное от непогоды место.

Первые действия при укусе змеи
Если имеется шприц и противоядная сыворотка, то наиболее радикальным методом лечения будет немедленное ее введение.
Первая помощь – радикальный метод
Немедленно приступить к отсасыванию яда из ранки. Для этого сразу после укуса раскройте рану нaдaвливанием пальцев, а затем в течение 15-20 мин отсасывайте яд ртом. Кровянистую жидкость сплевывайте. Эти действия безвредны для оказывающего помощь. При правильном и своевременном проведении отсасывания яда из ранки удается отсосать 50% яда.
Первая помощь – отсасывание яда
Для уменьшения циркуляции крови на место укуса можно наложить холод (целлофановый пакет с холодной водой). Продезинфицируйте ранку йодом или зеленкой и наложите стерильную повязку, которую следует ослаблять по мере нарастания отека.
Первая помощь – обработка ранки
Придайте пораженному участку тела возвышенное положение, зафиксируйте его, наложите иммобилизационную повязку или шину. Дайте пострадавшему обильное питье. Употребление кофе противопоказано. Организуйте доставку пострадавшего в лечебное заведение.
Оказание первой помощи при укусе ядовитой змеи
делать надрезы на месте укуса;
прижигать место укуса;
накладывать жгут выше места укуса;
разрешать выполнять пострадавшему любые физические нагрузки.
При укусе змеи запрещается:
При укусах пчел, ос, шершней и шмелей в месте укуса развивается боль, жжение, возникает отек и местное повышение температуры. При множественных укусах появляется слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, повышается температура тела. У людей с повышенной чувствительностью к пчелиному яду могут появиться боли в пояснице и суставах, возможны судороги и потеря сознания.
Первая помощь при укусах насекомых – первые признаки
В первую очередь нужно удалить из кожи жало насекомого, ужаленное место смочить спиртом. Приложить к ужаленному месту холод (полиэтиленовый пакет с холодной водой). Давать пострадавшему обильное питье.
Первая помощь – первые действия
Отметим, что наиболее опасны ужаления пчел, ос, шершней в полость рта, куда насекомое может попасть, когда человек ест фрукты. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь, так как возникающие отек гортани и удушье смертельно опасны.
Помни !
Из-за специфических свойств слюны комара в месте его укуса образуются небольшие пузырьки, возникает зуд, чувство жжения.
Зуд можно устранить, если смочить кожу                                             нашатырным                                             спиртом или                                             раствором                                             питьевой соды                                             (половину чайной                                             ложки соды на                                             стакан воды).
Укусы комаров
Отметим, что в местах большого скопления комаров пользуются накомарниками, которые шьют из марли. Для отпугивания комаров применяют различные средства.
Укусы комаров
Особую опасность представляют малярийные комары, которые являются переносчиками малярии и других заболеваний. Отличить их можно по посадке. Обыкновенные комары сидят держа брюшко параллельно поверхности, а малярийные приподнимают брюшко кверху.
Укусы комаров
Какова последовательность оказания первой медицинской помощи при укусе ядовитой змеи?
К каким последствиям приводят укусы насекомых (пчел, ос, шершней)?
Как оказать первую медицинскую помощь при укусе насекомых?
Как защитить себя в походе от укусов комаров?
 Определите, какие меры предосторожности следует принимать в вашей местности весной, летом, осенью, чтобы избежать укусов змей и снизить возможность укусов насекомых.
 Определите, как будет изменяться содержание вашей индивидуальной аптечки в различные времена года. Пометки об этом сделайте в дневнике безопасности.
Вопросы для повторения


title: Презентация на тему: Уход за кожей и естественными складками. Профилактика и лечение пролежней

text:
Дербентское медицинское училищеУход за  кожей и естественными складками.Профилактика и лечение пролежней.

Подготовила преподаватель СД
Султанова(Шафиева) Р.С

Естественные складки

Кожа больного должна быть чистой, чтобы нормально функционировать. Для этого ежедневно следует проводить её утренний и вечерний туалет. Способствует загрязнению кожи  выделение сальных  и потовых желез, роговые чешуйки, пыль, особенно под мышечных впадинах и складках кожи под молочными железами у женщин. Кожа промежности дополнительно загрязняется выделениями из мочеполовых органов и кишечника. Подмышечные и паховые области, складки кожи под молочными железами следует мыть ежедневно, особенно у тучных людей, страдающих повышенной потливостью, так как на этих участках тела быстро образуются пролежни и опрелости.
ПРОЛЕЖЕНЬ И ЕГО СТЕПЕНИ
ПРОЛЕЖЕНЬ (Decubitus) – это некроз (омертвение) кожи с подкожной клеткой и других мягких тканей, развивающийся в результате  длительного сдавления, нарушения местного кровообращения и  нервной трофики.
Виды пролежней:
Степень I        Степень II
Степень III           Степень IV

Степень I: кожный покров не нарушен. Устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления
Степень II: поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов с распространением на подкожную клетчатку. Стойкая гиперемия. Отслойка эпидермиса.
Степень III: разрушение кожного покрова вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу. Пролежень выглядит как рана. Могут быть жидкие выделения.
Степень IV: поражение всех мягких тканей. Наличие полости, обнажающей нижележащие ткани (сухожилия, вплоть до кости).
Места образования пролежней

 Потенциальными местами образования пролежней могут быть все места над костными выступами на теле, которые сдавливаются при лежании или сидении.
В этих местах слабее всего выражена подкожно-жировая клетчатка, давление костных выступов выражено сильнее всего. Если больной лежит на спине - этими местами являются затылок, лопатки, локти, крестец, пятки. Если на боку - на бедре сбоку область большого вертела, по бокам лодыжек и коленей. Если пациент лежит на животе - область лобка и скулы. В положении больного  сидя  пролежни чаще образуют в области  седалищных бугров.
Профилактика пролежней
Каждые 2 часа менять положение больного, осматривая места возможного образования пролежней.
Правильно застилать больному постель, чтобы на простыне не было швов, рубцов, складок  и крошек.
Немедленно менять мокрое и загрязненное белье.
Использовать противопролежневый матрас.
Утром и вечером обмывать места, где чаще образуются пролежни, теплой водой и обтирать ватными тампонами,  смоченными  в 10% раствором салицилового спирта или 0,5% раствором нашатырного спирта.
Использовать увлажняющий крем при выраженной сухости кожи.
Не следует допускать, чтобы пациент находился в положении на боку, вынужден был лежать непосредственно на большом вертеле бедра.
Не следует допускать непрерывного сидения в кресле. Менять положение каждые 15минут.
Целесообразно использовать не промокающие прокладки или памперсы, если пациент страдает недержанием мочи и кала.
Не подтягивайте пациента в одиночку, если пациент не может Вам помочь.
Не тащите и не выдергивайте белье из-под пациента, особенно мокрое.
Обеспечивайте слабых пациентов упором (любым приспособлением для упора) в ногах

Лечение пролежня.
Лечение обычно проходит в два этапа:
1Этап: Из раны выделяется обильное отделяемое стенки, и дно раны выстлано  грязно-серым налетом, грануляции бледно-розового цвета – не кровят. На этом этапе необходимо ускорить очищение раны, т.к. пока рана не очистится,  заживать она не будет.
2 этап: Когда рана очистится, то есть перестанет давать отделяемое, очистится от налёта, грануляции станут ярко- красного цвета и кровят. То с этого времени накладывают повязки с мазью стимулирующей грануляцию (солкосерил, левосин, левомиколь).
Профилактика снижает риск образования пролежней на 70%. Меры профилактики достаточно просты, но требуют неукоснительного и регулярного соблюдения. Первое, о чем стоит позаботиться – противопролежневый  матрас. Обязательно ежедневно ухаживайте за кожей специальными средствами для защиты и восстановления кожных покровов. Лечение пролежней потребует в десятки раз больших финансовых затрат и сил как со стороны родственников, так и со стороны пациента – не допустите образования пролежней.
ВЫВОД


Презентация на тему: Управление временем. Матрица Эйзенхауэра


title: Презентация на тему: Ультразвук в медицине

text:
Ultrasound in Medicine
Ultrasound is widely used in all areas of medicine.
Ultrasound in therapy and surgery.


Презентация на тему: Уход за больными с нарушением двигательной активности. Профилактика пролежней


Презентация на тему: Уход за волосами. Выбор прически в зависимости от типа лица


title: Презентация на тему: Уход за кожей. Гигиена одежды и обуви. 8-й класс

text:
http://psoriaz.jimdo.com/
http://nmed.org/lechenie-podoshvennykh-borodavok.html
http://www.diets.ru/data/cache/2010dec/20/37/26383_27948-700x500.jpg
http://wlmx.info/krasota/591-lishai.h
http://legonko.ru/2010/02/10/chto-vredno-dlya-volos/
maminsekret.ru/osobennye-tipy-kozhi-testy-dlya-opredeleniya-tipa-kozhi/
http://soblazn-iv.ru/poleznyie-sovetyi-dlya-volos/
http://www.ramlife.ru/img/0003/4919-09a05659_800.jpg
http://lady.fantasiya.net/volosi/250509_3.jpg
http://www.evromoda.ru/cosmetics/a-15.htm


Презентация на тему: Уход за стомированным пациентом


Презентация на тему: Урок-тренинг "Я и здоровый образ жизни"


title: Презентация на тему: Урок о том, что Вкусно и полезно

text:
Урок о том, что
Вкусно и полезно
Его Величество Чеснок
Как известно, в  древние времена  греки давали своим атлетам  перед соревнованиями чеснок, — чтоб они добивались лучших результатов, делали рекорды.
(А казаки-запорожцы, — точно — ели сало с чесноком перед битвой !). Есть чеснок — это значит гарантировать защиту перенапряженным суставам, а также - помочь сердцу быть здоровым.
Спортивные упражнения и физическая работа увеличивают нагрузки на суставы, что иногда может возбудить воспаление (как ответную реакцию тела на эти нагрузки).

Потребляя 1 зубок чеснока в день,- доказано, — может быть как контратака против воспаления. Чеснок содержит вещество, аллицин (allicin), помогает сбросить лишний вес, и защищает от заболеваний сердце, т.к. он препятствует формированию жирных депозитов (поступлений) внутри артерий. А  селен и цинк   укрепляют иммунную систему.
 В народной медицине,  чеснок применяется  как натуральный антибиотик.
Сеньор — Помидор
Кроме своих вкусовых качеств помидор обладает еще и  большим количеством полезных свойств. И здесь нечему удивляться, ведь помидоры содержат большое количество витаминов, минералы и другие, полезные для нашего организма вещества. Еще томаты богаты органическими кислотами (яблочной, лимонной и винной).
В состав помидора входят глюкоза и фруктоза, а также минеральные соли: йод, магний, натрий, цинк, марганец, железо. Он также содержит витамины A, B6, B2, B, K, E, PP. Важной особенностью помидоров является то, что в их состав входит ликопен — мощный антиоксидант. Ликопен — это уникальное природное средство, помогающее при лечении многих болезней. Он обладает антираковым действием, так как предотвращает мутацию ДНК и прекращает деление раковых клеток.  Ликопен лучше усваивается организмом в присутствии жиров, поэтому помидоры нужно принимать в пищу с растительным маслом. Именно благодаря присутствию ликопена у томатов такой насыщенный красный цвет. Ликопен является не только мощным антиоксидантом, он также снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и развитие рака.
Овощи и их польза
Овощи содержат 64-98 процентов воды, целлюлозу, гемицеллюлозу, пектин, крахмал, азотистые вещества, витамины, эфирные масла, органические кислоты, ферменты, фитонциды, жиры, алкалоиды, минеральные, дубильные, красящие, смолистые и другие вещества, благоприятно влияющие на работу сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Поставщиками витаминов являются практически все овощи.
Наши древние, да и не такие уж древние предки, не имея представления о витаминах (они стали известны только 100 лет назад), ничего не зная о биологических свойствах овощей, тем не менее применяли их, как и зелень многих съедобных дикорастущих, для предупреждения и лечения некоторых заболеваний, например цинги. Витамина С, а именно он спасал от этой страшной болезни, больше всего содержится в различных сортах перца — 150-200 мг на 100 граммов съедобной части продукта, в петрушке - 150 мг, укропе — 100 мг, капусте брюссельской — 120 мг, цветной — 70 мг, белокочанной — 45-60 мг. Зимой значительную долю суточной потребности в витамине С мы удовлетворяем именно благодаря капусте, особенно квашеной, так как в ней снижение количества витамина С при хранении происходит медленнее, чем в других овощах и плодах.
Цитрусовые фруктыи их польза для здоровья
Цитрусовые фрукты — лимоны, апельсины, грейпфруты, а так же мандарины, танжерины и лайм, — все содержат ценный и полезный для здоровья витамин С.Высокое содержание витамина С — это значит защита организма от неблаготворных воздействий окружающей среды, поддержание уровня иммунитета в норме, и — борьба с преждевременным старением организма.
Богаты на витамины группы В, — цитрусовые, так же содержат много фитонцидов. Если витамины группы В — помогают избавиться от проблем с кожей и волосами, помогают нормализовать сон и улучшают настроение, то фитонциды — это вещества, которые останавливают рост бактерий, и уничтожают их.

Лимон — друг здоровья человека с давних времён, и прекрасное средство от простуды.
Содержит витамины С, В, Е, бета-каротин, фолаты; железо, калий, кальций, магний, марганец, медь, фосфор, селен, цинк.
Высокое содержание аскорбиновой кислоты, цитрина (элемента, при помощи которого витамин С лучше усваивается организмом.
Лимон — улучшает обмен веществ в организме, способствует выведению токсинов.
Защищает от возникновения раковых заболеваний.
При стрессах — запах лимонной цедры помогает расслабиться, снять усталость и напряжение.
Апельсин — самый популярный фрукт среди всех цитрусовых.
Содержит больше витаминов группы В, чем лимон. А так же — С, Е, К.
Апельсин богат на клетчатку, фолаты, калий, и кальций, — что полезно для здоровья костей. А так же, — каротин — полезен для здоровья глаз. Содержит пектин, который помогает снизить уровень холестерола.
Является противовоспалительным средством, — и полезен при артрите. Положительно влияет на пищеварение Борется с инфекциями, и помогает сжигать калории.
Натуральные сахара — улучшают работу мозга и снабжают организм энергией.
Грейпфрут — этот цитрусовый фрукт полезен для здоровья сердца, и обеспечивает тонкую талию.
Содержит витамины С, РР и витамин Д.
Грейпфрут помогает поддерживать нормальный здоровый вес, сжигает калории. Является популярным ингредиентом диет для похудения. Помогает снизить уровень холестерола.
Мёд и корица: вкус и польза для здоровья
Мёд и корица — это удачное сочетание двух вкусных и полезных ингредиентов, используемых с самых давних времён и до наших дней в кулинарии (в выпечке, десертах, напитках).
Эти два продукта используются человеком в пищу тысячи лет, и ценятся они не только за их прекрасный вкус. Мед и корица, дополняя друг друга, — так же издавна использовались (с хорошим результатом) и в народной медицине разных стран и народов.
Мёд и корица защищают от простуды, гриппа; помогают при воспалённом горле.
 Улучшают работу желудка, желудочно-кишечного тракта; помогают освободить желудок от газов, помогают при воспалении мочевого пузыря; предупреждают возникновение рака желудка.
Значение блюд из яиц и творога в питании
Пищевая ценность блюд из яиц обусловливается их высокой калорийностью, содержанием витаминов А, Д, группы В, ценным составом минеральных веществ. Белки и жиры яиц легко усваиваются организмом. Особенно ценен белок кональбумин, богатый лизином и триптофаном. Жироподобные вещества лецитин, холестерин влияют на процессы обмена веществ, препятствуют ожирению печени, а в сочетании с минеральным составом — медью, железом - способствуют образованию крови.
Большое значение в питании, особенно для детей, имеют блюда из творога. Это связано с высокой концентрацией в нем незаменимых аминокислот, солей кальция, фосфора. Так, 100 г творога покрывают 20 % потребностей в метионине, 40-50 % — в лизине и 15-25 % — триптофане. Это обусловливает широкое применение творога и в диетическом питании при болезнях печени, сердца, атеросклерозе, гипертонии. Сочетание аминокислот, близкое к оптимальному, обеспечивают блюда, в которых творог комбинирует с растительными продуктами, мясом, рыбой.
Хлеб
Хлеб всему голова! Русский человек представить себе не может жизнь без хлеба. Да это и верно, ведь в хлебе содержится весь набор витаминов группы В, витамины группы А и К.
Самый полезный хлеб – это хлеб с отрубями
Однако самый полезный хлеб – это хлеб с отрубями. Отруби обладают свойством поглощать токсины и аллергены, способствуют укреплению иммунитета, снабжают наш организм клетчаткой, ценными белками и витаминами. Люди, предпочитающие хлеб с отрубями, гораздо реже страдают желудочно-кишечными заболеваниями, лишним весом и атеросклерозом, так как в этом хлебе содержится много никотиновой кислоты, необходимой организму для профилактики данных заболеваний.


Презентация на тему: урология


Презентация на тему: Управляемая баллонная тампонада при кесаревом сечении


Презентация на тему: Урология детского возраста


title: Презентация на тему: 2.2 Условно-патогенные энтеробактерии

text:
OF test(yellow-acid, green-no acid)
O/F
+/+
O/F
+/-
O/F
-/-
Pseudomonas
Burkholderia
Shewanella
Serratia
Shewanella
Serratia marcescens
S. lignefacies
Morganella morganii subsp. morgani
Morganella morganii subsp. siboni
R. Morgan, 1863-1931
P. stuartii
P. rettgeri
P.alcalifaciens
P. rustigiani
C.   frenndii
C. rodentium
C. koseri
C. amalonaticus
C. sedlaki
E. ictaluri
E. hoshinae
E.tarda


Презентация на тему: Упаковка, маркировка, медицинских товаров, транспортная тара


title: Презентация на тему: УГЛЕВОДЫ

text:
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Allosteric Enzyme
Allosteric modulator

1
1

Xyl
GalNac
Rib
GlcNac
Fuc
Mur2Ac
Gal
Neu5Ac
Glc
GalN
Man
GlcN
Rha
GlcA
Fru
Mur


title: Презентация на тему: 8.4 Условно-патогенные грибы

text:
Aspergillus niger
Aspergillus spp.
Rhizopus sp.
1
Aspergillus candidum
2
A. clavatus
3
A. flavus
4
A. fumigatus
A. giganteus
5
A. niveus
A. terreus
6
A. ochraceus
7
A. versicolor
8
Fusarium graminearum
9
F. nivale
10
F. sporotrichoides (F. tricinctum)
11
Penicillium
citreoviride
12
P. citrinum
P. lividum
13
P. expansum
P. patulum
?
1,0
0,2
0,005
5,0
3,0
0,001
2,0
0,5
0,1
Trichosporon beigelii
Saccharomyces
boulardii
Saccharomyces
 cerevisiae vini


Презентация на тему: Усыновление. От знакомства до решения суда


Презентация на тему: УРОК В СЛАЙДАХ 2010


title: Презентация на тему: Угроза пандемии гриппа. Перспективы лечения и профилактики

text:
Click to edit Master notes styles
Second Level
Third Level
Fourth Level
Fifth Level
26.12.03-10.03.04
0
0
23
16
12
8
0
0
35
24
19.07.04-08.10.04
0
0
4
4
5
4
0
0
9
8
1
1
63
20
0
0
4
4
68
25

1

1

90

40

17

12

4

4

112

57
·

0
1
2
3
4
5
6
7
p=0.05
0
12
24
36
48
60
72
84
96
108
120
132
144
156
Hayden et al. 1999a
40%*
**
* Whitley RJ et al. 2001
** Wood M et al. 2001
16
Slide 19: Oseltamivir Treatment: Influenza Symptoms

Oseltamivir also significantly ameliorated clinical symptoms, with more rapid cessation of symptoms in the active drug treatment groups, reducing the duration of symptoms by almost half compared with placebo, and also reducing severity. The median time to cessation of symptoms was 53hours for the combined oseltamivir treatment groups compared with 95hours in the placebo group. Oseltamivir was well tolerated in these studies.


Презентация на тему: Условно-рефлекторная деятельность организма


title: Презентация на тему: Уровни алгоритмов лучевого исследования

text:
УРОВНИ АЛГОРИТМОВ ЛУЧЕВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Уровень 1:
 Стандартная рентгенография
  УЗИ общего назначения
  Линейная томография
  Телевизионная рентгеноскопия

Уровень 2:
Все методики уровня 1
 Спец. методики рентгенографии
 Спец. методики  УЗИ , включая допплерографию
  Ангиография
  КТ
  Радионуклидные методы

Уровень 3:
Все методики уровней 1и 2
 МРТ
 ПЭТ
Принципы выбора метода визуализации

 Информативность
 Наименьший уровень облучения
 Минимальная стоимость
 Квалификация радиолога
 "Острый живот" - клинический симптомокомплекс, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства; при этом требуется срочная медицинская (чаще хирургическая) помощь. Острый живот, не являясь окончательным диагнозом, служит тревожным сигналом, заставляющим принять немедленные меры для экстренной госпитализации больного в профильное учреждение."
Острый живот
Основные причины
Перфорация полого органа
Кишечная непроходимость
Острый аппендицит
Жёлчекаменная болезнь
Острый панкреатит
Абсцесс брюшной полости
Почечная колика

Алгоритм лучевого обследования при синдроме острого живота
Уровень 1  Обзорная рентгенограмма брюшной полости, УЗИ

            Картина ясна                                                           Картина не ясна

                                                                                Латерограмма

Уровень 2                                  Рентгеноконтрастное исследование, КТ
КОНТРАСТНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ БАРИЯ ПРИ НАЛИЧИИ ИЛИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАЦИЮ ПОЛОГО ОРГАНА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ!
Наиболее простыми рентгенологическими методами исследования являются рентгеноскопия и рентгенография брюшной полости.
1. При обзорной рентгенографии брюшной полости можно обнаружить рентгенконтрастные камни в желчных протоках, желчном пузыре, почках и мочевыводящих путях, толстом кишечнике. Иногда удается обнаружить опухоли или аневризму брюшного отдела аорты. Обзорная рентгенография брюшной полости, выполненная в различных положениях тела больного, может дать много важной информации: наличие свободного газа в брюшной полости указывает на перфорацию полого органа; наличие горизонтальных уровней жидкости и газа над ними (чаши Клойбера) наблюдается при кишечной непроходимости.
2. В диагностике кишечной непроходимости большое значение имеет наблюдение за пассажем бария по кишечнику, при толстокишечной непроходимости может иметь значение экстренная ирригоскопия. С целью дифференциальной диагностики между острыми хирургическими заболеваниями мочеполовой системы применяют экстренную экскреторную урографию
3. Экстренная ангиография органов брюшной полости в неотложной хирургии чаще всего применяется в виде селективной артериографии чревного ствола, брыжеечных и почечных артерий. Применение аорто- и ангиографии показано при подозрении на расслаивание аневризмы брюшной аорты, мезентериальный тромбоз, разрыв паренхиматозных органов (печень, селезенка, почка и др.), кровотечение неясной этиологии. К данному виду исследований следует приступать только тогда, когда есть уверенность в том, что обычные клинические и лабораторные методы исчерпаны. Пневмогастрография применяется при подозрении на прободную язву желудка и двенадцатиперстной кишки.
4. Рентгенография органов грудной клетки, проведенная в 2-х проекциях, позволяет исключить острую легочную патологию, в первую очередь, пневмонию и плеврит, гемо- и пневмоторакс. 5. Рентгенография нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника позволяет исключить корешковый синдром. 6. Рентгенография черепа позволяет исключить ЧМТ как первопричину рвоты центрального генеза.
Кишечная непроходимость
Острый аппендицит


title: Презентация на тему: урология

text:
Курсовая работа«Диагностика и лечение хирургических заболеваний мочеполовых органов»
Группа: 1
Курс: 3
Специальность: 31.02.01 Лечебное дело (углубленной подготовки)
Выполнил студент: Козырев Дмитрий
Проверила преподаватель: Карбоинова Валентина Александровна

Благодаря особому анатомическому строению человека органы репродукции и мочевыводящие пути тесно связаны друг с другом. Заболевания мочеполовой системы, получившие широкое распространение в последнее время, способны вызвать различные осложнения, стать причиной онкологии, нарушения репродуктивной функции у женщин и эректильных функций у мужчин.В последние годы число урологических пациентов неуклонно растет. Постоянно увеличивается удельный вес повреждений в структуре общей заболеваемости. Так, травмы почек составляют 50 %, а наружных мочеполовых органов - 25 % среди урологических повреждений. В России каждый терапевт ставит диагноз "острый цистит" от 62 до 1000 раз в году. Острая инфекция мочевых путей наблюдается у 1/3 женщин планеты, у 5 % девочек и у 12 % мальчиков. Баланопостит составляет 6 % урологической патологии. Гипертрофия предстательной железы встречается у 50 % 60-летних и 80 % 80-летних мужчин.

Хирургические заболевания мочеполовой системы-клиническая картина, диагностика и лечение .
Дизурия — расстройство мочеиспускания, выражающееся его учащением, болезненностью, затруднением. Возникает при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, мочекаменной болезни, заболеваниях предстательной железы и задней уретры, реже — при туберкулезе почек, камнях мочеточника, воспалительном поражении женских половых органов, раке матки с прорастанием в мочевой пузырь. Развитию дизурии могут способствовать общие факторы (отрицательные эмоции, психогенные реакции). Такая дизурия, как правило, обратима после устранения вызвавших ее причин.

Острый цистит
Характерно остро возникшее одинаково учащенное в разное время суток, болезненное мочеиспускание. При этом появляются так называемые повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию, при которых больной не в состоянии подавить позывы и удержать мочу. Поскольку мочевой пузырь часто опорожняется и всасывание из него ничтожно, при цистите обычно температура тела не повышается или она бывает субфебрильной. При некротически-гангренозной форме болезни температура достигает 38–39°С, резко выражена интоксикация. Постельный режим, диета (исключение острых, раздражающих блюд, обильное питье — щелочная вода, соки), мочегонные средства (почечный чай, медвежье ушко (толокнянка), грелки на область мочевого пузыря, теплая ванна. Антибактериальная терапия: фурадонин 0,1 г 3 раза в день, 5-НОК по 0,1 4 раза в день, левомицетин по 0,5 г 4 раза в день, этазол по 0,5 г 4 раза в день; спазмолитические средства — 2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 0,1% раствора атропина подкожно.

Мочекаменная болезнь может сопровождаться дизурией. При локализации камня в нижней трети мочеточника, в интрамуральном отделе его, иногда возникают частые императивные позывы к мочеиспусканию, моча выделяется по каплям либо вовсе не выделяется; бывает боль в области мочевого пузыря в конце мочеиспускания. Камни уретры: отмечается боль при мочеиспускании, ослабление струи мочи или изменение ее формы, иногда задержка мочи (обтурация просвета), гематурия. Камни можно определить пальпаторно (у мужчин).

Туберкулез почки чаще выявляется у подростков. Инфекция может поражать мочеточник, мочевой пузырь. Стойкая гематурия может быть единственным симптомом или сочетаться с болью в области поясницы и дизурическими явлениями. Туберкулиновый тест (усиление эритроцитурии после введения туберкулина), стойкая лейкоцитурия, протеинурия, наличие микобактерий туберкулеза в моче, ренгтеноурологическое обследование помогают в диагностике. Дифференциальный диагноз проводят с пиелонефритом, гидронефрозом, опухолью.
Неотложная помощь. В случаях стойкой гематурии — хлорид кальция — 10% раствор внутрь или внутривенно; викасол — 1% раствор внутримышечно (в 1 мл 10 мг) 2 раза в день; стрептомицин внутримышечно 10000–15000 ед/кг в сутки, фтивазид.

Острый простатит может протекать с резчайшей дизурией. Это заболевание обычно сопровождается и общими явлениями (повышение температуры, озноб, потливость, тахикардия), нарастающими с развитием воспалительного процесса. Пальпация предстательной железы резко болезненна.
Неотложная помощь: можно применить
тепло и ввести 2 мл 2% раствора
папаверина, 1мл 0,1% раствора атропина
подкожно. Обезболивающие средства
можно применять в виде свечей с
беладонной, промедолом, анестезином.
Аденома предстательной железы
Дизурия у пожилого мужчины позволяет заподозрить это заболевание. Дизурия, обусловленная аденомой, наиболее выражена в ночное время и в покое, а днем при активном образе жизни уменьшается. Кровотечение из мочевого пузыря, если оно не вызвано деструкцией опухоли, бывает обусловлено аденомой предстательной железы. Нередко травмируются и кровоточат варикозно расширенные в этом участке вены. Пузырное кровотечение может возникать вследствие внезапного изменения пузырного давления во время катетеризации в случаях задержки мочи в мочевом пузыре.
Неотложная помощь: можно ввести 2 мл 2% раствора папаверина, 1 мл 0,1% раствор атропина подкожно. Обезболивающие в виде свечей с белладонной, промедолом, анестезином. При наличии макрогематурии больному следует обеспечить покой, хлорид натрия — 10% раствор внутрь или внутривенно.

Почечная колика сопровождается приступообразными болями в области пупка, внизу живота и в поясничной области, одновременно с макро- и микрогематурией обнаруживается лейкоцитурия.
Неотложная помощь: покой, теплые ванны (температура воды 38–39 градусов, продолжительность — 10–20 мин), обильное питье, холинолитики (атропин в разовых дозах 0,1% раствор, платифиллин — 0,2% раствор 1 мл подкожно 3 раза в сутки спазмолитики (папаверин 0,04 г 3 раза в день или 0,5–1,5 мл 2% раствора подкожно, но-шпа 0,04 г 3 раза в день), болеутоляющие средства (1% раствор промедола); при локализации камня в мочеточнике и кровотечении из мочеточника производят новокаиновую блокаду семенного канатика или круглой связки матки (у женщин).

Анализ диагностических и лечебных мероприятий хирургических заболеваний мочеполовых органов.
 Смертность от болезней мочеполовой системы населения в 2014 году увеличилась по сравнению с предыдущим годом на 2,5% (с 7,9 до 8,1 умерших на 100 000 населения). Примечательно, что указанный прирост достигнут преимущественно за счет увеличения этого показателя среди мужчин, где зарегистрирован рост смертности на 4,8% (с 8,3 до 8,7), тогда как среди женщин рост смертности был незначительным: с 7,5 до 7,6 (+1,3%).


title: Презентация на тему: Успехи медицины в современной генетике

text:
Успехи медицины в современной генетике
Студент группы ЖМ – 104 Халаев Фахриддин
900igr.net
План
Введение
Генетика и медицина - успехи современной генетики. Лечение рака
Метастазы
Лечение ишиаса
Болевые ощущения
Заключение
Введение
Современная генетика – это быстро развивающаяся наука о законах наследственности и изменчивости, переживающая глубокие качественные преобразования не только в теоретической сфере, но и в области практического применения (селекция, медицинская генетика).
Важнейшая задача современной генетики - разработка методов управления наследственностью и наследственной изменчивостью для получения нужных человеку форм организмов или в целях управления их индивидуальным развитием....
Лечение рака
У исследователей, ведущих поиск лекарства против рака, противников практически нет.Результаты последних научных работ обнадеживают. Не только специалистам в областимедицинской генетики, простым людям стало ясно: рак доживает свой век.
Недавно британские и американские ученые доказали, что против рака существуетприродный иммунитет, но главное в том, что его можно вызвать искусственно.

Догадкой для открытия стали люди, переболевшие наиболее агрессивной формой рака кожи –меланомой и благополучно выздоровевшие. Предположив, что эти счастливчики имеют врожденный иммунитет к заболеванию, врачи решили провести охоту на клетки, убивающиеопухоль. Чтобы привлечь природных «киллеров», методами генной инженерии былиизготовлены искусственные клеточные мишени-«ловушки», имитирующие клетки меланомы.
Приманку замаскировали, буквально обклеили оболочкой, позаимствованной у клетокзлокачественной опухоли, и «киллеры» попались в «ловушку». Ученым оставалось толькоподсчитать и выделить те клетки, которые принимали участие в битве с псевдоопухолью. Вдальнейшем их будут выращивать для последующего введения онкологическим больным сослабленной иммунной реакцией. В перспективе это позволит создать противораковуювакцину.
В настоящее время, усилия ученых, работающих в области генной терапии, в основномнаправлены на борьбу с приобретенными заболеваниями, в т.ч. и онкологическими.Приоритет в этом принадлежит американским ученым. Более десяти лет назад они внедрилив практику уникальный метод лечения рака у собак. Было обнаружено, что если ген (невирус) простого герпеса ввести в злокачественную опухоль, она становится оченьчувствительной к антибиотику и погибает под его действием. Методика сама по себе проста инадежна. Сейчас с её помощью лечат четвероногих, а после них придет очередь человека.

Метастазы
Успехи российских ученых в области генетики и медицины также впечатляют. В институтебиологии гена РАН открыт ген, ответственный за образование метастазов. Подавление егофункции в эксперименте приводит к подавлению метастазирования. А в институтемолекулярной биологии прорабатывается идея уничтожения раковых клеток путем введения вопухоль гена рибонуклеазы. Наступление на врага идет со всех сторон. Скоро рак-убийцабудет повержен.
Генетики заявляют, что мы стоим на пороге      великих  открытий.
При полной расшифровкегенов, которые ответственны за предрасположенность к заболеванию раком, появитсяспособ, позволяющий отключать ещё в младенчестве «смертельный» участок ДНК, испасать, таким образом, миллионы людей.
Лечение ишиаса
Группа финских и американских ученых вывела ген -  мутант, который может быть причиной боли в спине при ишиасе.
Этот ген изменяет состав коллагена внутри позвоночного диска, ион теряет способность нести нагрузку при движении. Благодаря этому открытию, вероятно,врачи смогут заранее определять пациентов, предрасположенных к этой болезни. А человек,зная о присутствии в его организме мутантного гена, будет стараться вести здоровый образжизни и отвратит от себя беду.
Болевые ощущения
Американские ученые установили ген, который контролирует восприимчивость организма кболевым ощущениям. Известно, что один человек, получив травму, испытываетневыносимую боль, а другой реагирует легким вскриком. Это открытие вскоре поможетврачам выписывать таким пациентам лекарство, точно соответствующее их чувствительностик боли. Это также облегчит жизнь при онкологических заболеваниях или страдающимартритом. Но существует опасность, что человек в своем стремлении избавиться от боли,забудет о том, что в некоторых случаях она полезна. Ведь боль вовремя сигнализирует онеполадках в организме и грозящей ему опасности.
Генетики признают, что некоторые достижения современной медицины не идут на пользучеловеку, поэтому к каждому открытию нужно подходить чрезвычайно критично. Генетикакапризна и своенравна, непредсказуема и могущественна. Нужно время и опыт!
Заключение
Открытия в сфере генетики  случаются довольно часто. С тех пор, как ученые стали уделять изучению генов самое пристальное внимание, в их распоряжении стало появляться все больше информации. Пока что медицина не может с однозначно успешной эффективностью вмешиваться в человеческую генетику – можно только понять, какой ген за что отвечает. Но и этого уже немало, так что, вполне возможно, в будущем нас еще ждет настоящая медицинская революция.
Список использованной литературы
http://zdorovejka.ru/index.php/nauka-i-zhizn-interesnye-fakty/321-genetika-i-medicina-uspehi-sovremennoj-genetiki-lechenie-raka-i-dr-boleznej-.html
http://www.telecomlaw.ru/catalog5/dostizhjenija-sovrjemjennoj-gjenjetiki.html#.Up29VlRdWKk
http://www.krugosvet.ru/enc/nauka_i_tehnika/biologiya/GENETIKA.html?page=0,1
http://www.referat.wwww4.com/view-text-270376
http://medpl.ru/tradicionnaya-medicina/uspehi-otkryitiya-i-interesnyie-sobyitiya-v-mire-genetiki-v-2012-godu


title: Презентация на тему: урология

text:
Қарағанды мемлекеттік медицина университетіУрология кафедрасы СӨЖТақырып:  Несеп-жыныс жүйесін физикальды тексеру әдістері .Зерттеу алгоритмін құру.
Орындаған: Абдукадирова А.
4037  ЖМФ
Қабылдаған: Жамауов М.О.

Қарағанды 2014 жыл
Жоспар:
Кіріспе
Негізгі бөлім:
   Несеп-жыныс жүйесі ауруларымен науқастарды сұрастыру
   Несеп-жыныс жүйесі ауруларымен науқастарды қарау.
   Бүйректің, қуықтың пальпациясы мен перкуссиясы
   Бүйректің диагностикалық зерттеуі
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер
Кіріспе.
Бүйрек ауруларын және басқа зәр шығаратын ағзалардың өзгерістерін анықтау онша оңай емес, себебі көптеген патологиялық өзгерістері жасырын түрде болып аурулар дәрігерге бірден келіп қаралмайды. Сондықтан медициналық профилактикалық тексеріс кезінде анықталуы мүмкін (қан қысымы немесе зәр өзгерістері). Науқастарды зерттеуде көптеген клиницистер еңбек етті және солардың ішінде 1789-1858 жылдары Ричард Брайтты атауға болады, нефрологияны дамытуда көп еңбек сіңірген оқымысты. 100 жыл өткен соң Е.М. Тареевтің бірінші монографиясы 1929 шықты- «Брайтиктердің анемиясы» деп, мұнда физикалық тексеруге үлкен мән берді. 1983 ж. ақырғы еңбегі «Клиникалық нефрология» кітабында динамикалық қадағалаудың маңызын, көптеген жүйе ауруларында, дәрі-дәрмектің және вирустың бүйректі ақауландыратынын көрсетті. А.М. Шумлянский бүйрек  шумағын ашып, ал С.Б. Боткин нефроптоздың клиникасын жазды, пальпациясын көрсетті.
Бүйрек : қосарланған, формасы бұршақ тәрізді ұзындығы 10-12 см, салмағы 150-170 гр. Орналасқан орыны 12-ші кеуде мен 1,2,3 бел омыртқаларының тұсында. Оңы солынан 2-3 см төмен. Сыртында қыртысты қабаты, ішкісі милысы. Қыртысты қабатында- шумақтар орналасқан – артериядан тұрады және әрқайсысы Шумлянский – Боумен  капсуласымен жабылған, керек емес заттар І және ІІ қатарлы түтіктерге (каналдарға) кейін түбекше арқылы несеп ағарға түседі. Зәр шумақтарда түзіліп (белоксыз) түтікшелерге натрий және сумен бірге сорылады (реабсорбциясы). Сонымен шумақтардан фильтрацияланған секреттен (минутына 25 мл) 1 мл зәр пайда болады. Ал түтікшелердің проксимальды бөлігінде глюкоза натрий мен хлордың реабсорбциясы жүреді. Бүйрек белсенді биологиялық зат ренинді түзеді, сонымен қатар бүйрек үсті безінің гормоны альдесторонды және гипофиздің артқы бөлігінің антидурептикалық гормонын реттейді.

Кездесетін аурулары: нефриттер (гломеруло және пиело), нефроптоз амилендоз, қауіпті ісігі, іріңді ауруларын (паранефрит, карбункул, апостематозды нефрит), гидронефроз.

Зәр шығару жүйесі ауруларымен нақастарды сұрастыру

Ауырсыну сезімі – бел тұсының басып, қатты ауруы. Бұл жедел нефритте, бүйрек инфарктысында, ал ұстамалы болуы және шапқа немесе несеп ағар бойына санға берілуі тас ауруында немесе ісіктің ыдыруында, ірің болған жағдайда.
Келесі жиі зәр бөлу (поллакиурия) немесе зәр бөлудегі қиналу (странгурия), зәрді ұстай алмау (балаларда). Осы белгілер қуық қабынудағы бұлшық еттерінің жиырылуында шырышты қабырғалардағы нерв талшықтарының тітіркенуінен сезімталдығының жоғарлауында байқалынады.
Ісінуі – науқастың таңертең тұрғанда, қабағының астында немесе бетінде, кейіннен денесінде (анасарка). Кейде жедел түрде тез пайда болып (жедел нефритте) және олигуриямен қосарланады.
Қосымша шағымдары – шаршау, бастың ауырып айналуы және құлақтың шулауы, лоқсу, құсу, ентігу, дене ыстығының көтерілуі (инфекция себебінен). Бүйрек жеткіліксіздігінде дененің қышынуы, қансырау сүйектердің ауруы, артериальды гипертензияда кенеттен көрмей қалу т.б.
Ауру тарихын: жинақтағанда: қатты тоңу, стрентококкты инфекция тамақ баспасы, скарлатина, бактериялы эндокардит, вирусты инфекция, аллергиялар, туберкулез сепсис мерез аурулары, іріңді түрлері, металлдардың  шаңынан улану, химиялық заттардың әсері сияқты себептерді анықтаған дұрыс.
Өмір тарихынан: тұрмыстық жағдайлары, жүктілік кезіндегі өзгерістері, жұмыс жағдайларын, зиянды әдістерін білудің маңызы бар. Текті ферментопатия, басынан кешкен  хирургиялық емдер, қанның құйылуы, жүйелі васкулиттер.

Зәр шығару жүйесі ауруларымен науқастарды қарау

Қарауда: науқастардың хал-күйіне көңіл бөлу, күйлілігіне, төсектегі қалпына, тері жамылғысының түсіне, геморрагиялық, трофикалық өзгерістерді байқау керек.
Науқастың жалпы халі: ауыр және өте ауыр болуы мүмкін (әсіресе бүйрек жеткіліксіздігінде). Уремиялық комада аммияк иісі мен куссмауль тынысы, қозу, дененің тырысуы. Нефротикалық эклямисияда сөйлеу қабілетінің бұзылуы (афазия), гипертензиялы синдромда көрмей қалуы (амавроз). Бүйрек ұстамасында науқас төсекте мазасызданып өзіне ыңғайлы жағдай табылмайды (тас ауруы) паранефритте ауырған жағына жатып тізесін ішіне алады, анасаркада ортопноэ қалпының болуы. Науқас өңінің бозаруы – анемияда немесе тамырлардың спазмында, ісіктен. Бүйрек жеткіліксіздігінде анемияның болуынан тері түсі урохромның көбеюі себебінен сарғыш-жасыл түсті және құрғақ, тырнақ қышығандықтан дақтары болады.
Бел тұсында – паранефритте ошақты ісік, ал бүйрек кистасында, гидронефрозда үлкен ісікте іштің асиметриясы байқалынады. Егер науқас арық болса қасаға үстіндегі ісікті байқауға болады (қуықта ісік немесе зәр шықпай жиналған жағдайда).
Бүйректің, қуықтың пальпациясы мен перкуссиясы

Пальпациясы: бүйрек ұлғайса, төмен түскенде ауытқуын, ауру сезімін анықтауда маңызды. Бүйрек пальпациясы бимануальді жасалынады. Науқас жатқызылып немесе вертикальды қалыпта жүргізіледі. Дәрігер жатқан науқастың оң жағында орналасып сол қолдың алақан бетін 12-ші қабырғадан төмен орналастырылады, оң қолды іштің тік бұлшық етінің қырына қабырға доғасынан төмен қойып , науқас терең дем алуы керек. Дем алғанда тереңірек басып дем шығарғанда екі қолдың түйісуі арқасында үлкейген бүйрек ұсталынып сипаттама беріледі. Сол жақ бүйректе осы методикамен пальпацияланады, ол үшін сол қол оңға қарай ығыстырылады.
Перкуссиясы: Егер бүйрек қабынып үлкейсе глиссон капсуласы керіліп ауру сезімін туғызады. Мұнда Пастернацкий байқауы немесе бүйректі соққылау қолданылады. Ол үшін алақанды бел тұсына қойып екінші қолдың қырымен соққылайды егер ауырса байқау мәнді. Іштің ақ сызығы үстімен кіндіктен төмен қарай қасаға параллель перкуссиялауда қуық ұлғайса тұйық дыбыс алынады. Ауру сезімін тексеретін нүктелер жоғарғы кіндік деңгейіне параллель тік бұлшық еттің қырын басқанда (несеп ағар проекциясы). Төменгі бистенальды сызығының (горизонтальды) қасаға дөңесінің вертикальды сызығымен қиылысындағы нүкте қуық қасаға параллель пальпацияланады.
Аускультациясы: Қан қысымы жоғары ауруларда, егер қолдағы тамырдың соғуы асимметриялы болса жүргізіледі. Бүйрек үстіндегі стенотикалық шуыл оның артериясының ақауын немесе қолқа өзгерісін (аортаартерит) анықтауға көмектеседі, себебі кейіннен автографиялық зерттеу жасалынады.

Бүйректің диагностикалық зерттеуі

Зәрді зерттеу – көлемі қалыпты жағдайда 800,0-1,5л, мөлдір, лимон түсті. Бүйрек жеткіліксіздігінде - өте түссіз себебі урохром бөлінбейді, лайлануы – бактерия, ірің, тұздар болғанда; ет жуындысы тәрізді – қан болғанда; иісі аммиакты бактериурияда кетан денелерінде – шіріген алманың иісі тәрізді.
Реакциясы. Қалыптысы 5-7,5, қышқыл микроскопты тексеруде – лейкоциттер алаңында, жайпақ эпителий 3-4 көз алаңында, тұз кристалдары, ураттар, Са сульфаттар, несеп қышқылы, Са оксалаты, карбонаты холестерин; бір-екі эритроциттер. Патологиялық жағдайда көлемдері ұлғаяды: гематурия, лейкоцитурия, пиурия-ірің.
Цилиндурия – белоктан құрылған бүйрек цилиндірлі эпителий, түйіршік эпителий, гиалин мен балауыз цилиндрлері түрі. Қабыну процестерде белсенді лейкоциттерді анықтайды (Штернгеймер-Мальбин).
Зәр тұнбасының қан элементтерін санды түрде зерттеу: Аддис-Каковский бойынша соткедегі көрсеткіштері эритроциттер -1 млн, лейкоциттер – 2 млн, цилиндрлер – 20 мың.
Нечипоренко эритроциттер – 1000, лейкоциттер – 2 мың, цилиндрлер – 20, бактериялар 1 млн 10 мың денешіктер.
Биохимиялық тексеру – белокты сульфосалиция немесе азот қышқылдарымен реакциялауда анықталынады. Зәрдің тығыздығы урометрмен анықталынады, қалыптысы 1006 – 1028. Патологиялық жағдайда төмендейді оны гипостенурия деп атайды.
Әйел
Еркек
Бүйректің функциональді қызметін тексеру.

А) Зимницкий сынағын анықтау;
Б) шумақ фильтрациясын (қалыпты 50 – 125 мл/мин) анықтау.
В) креатинин концентрациясын (қалыпты көрсеткіші 0,08 –0,176 ммоль) анықтау.
Бүйректің концентрациялау қабілетін сұйықты ақырғы рет ішкеннен кейін (18 –24 сағ) соң тығыздығын анықтайды. Сау адамдарда 90% жағдайда 1023. Құрғақ тамақтанғандағы қоюландыру қабілетіндегі тығыздығының өсуі 1022 – 1040 деңгейге дейін.
Бүйректің зәрді сұйықтандыру қабілетін – су жүктемесімен (20 мл/кг дене салмағына) 4 сағаттан кейін зәр тығыздығын анықтайды. Сау адамдарда 1001 –1002, зәр көлемі су жүктемесінен 80% басым болады, ал ауруларда тығыздығы өзгермейді.
Бүйрек клиренсін анықтау немесе тазару коэффициенті – бір минуттегі белгілі бір заттан қанның тазаруы және қан плазмасының сондағы көлемі. Егер улы зат кері бүйрек өзекшелеріне сіңбейтін болса (реабсорбция) және секреция жолымен бөлінбейтін болса, онда бүйрек клиренсі шумақ сүзіндісіне тең болады. Бұл Реберг сынамасының негізгі, оны креатинин деңгейі бойынша анықтайды. Реабсорбция 98 - 99%; мочевинаның қалыптысы – 3,2 –6,4 ммоль.
Құралды зерттеулер. Бұлар жалпы урография, рентгендік суреті (бейнесі) – тастарды көруге болады.
Пневморен немесе пневмоперитонеум ретроперитониальді қуысқа ауа жіберіліп рентгенге түсіру (қатерлі ісікті, бүйрек формасын, көлемін анықтайды).
Экскреторлы урография – контрасты заттардың бөлініп шығарылуы (сергозин верографин), венаға жіберіледі. Бұл тәсілмен бүйректің орналасқан орынын, көлемін, қызметінің қабілетін, тастарды анықтайды.
Ретроградты урография  - рентген контрастты затты түтікше арқылы жіберіп рентген суретіне түсіру (цитоскоптың көмегімен бүйректер түбегіне енгізіледі). Келесілері УДЗ,  радиоизотопты компьютерлі томография, сканерлеу (диодраст немесе гиуппуранды тамырға енгізу).
Цитоскопия, хромостоскопия – 5 мл 10% индигокармин ерітіндісін енгізіп боялған несеп байқалынады. Сау адамда 3-5 минуттан соң боялған зәр бөліне бастайды. Ауруда бөлінбеуі мүмкін. Биопсия әдісі тіннің кішкене тимесі зерттеледі.
 Катетерлеу – жұмсақ түрі қуыққа енгізіліп анурия себебін және зәр тұнбасын зерттеу үшін қолданылады. Бүйрек ангиографиясы – бүйрек артериясына контрасты зат енгізіледі.
Радионуклеинді – радионуклинді гамма препараттармен бүйректердің шығару қабілетін зерттейді. Парентеральді беріледі, қортындылау компьютерлі түрмен жүргізіледі.
Бүйрек ауруларында кездесетін синдромдар.
Зәр өзгерісі – геметурия, лейкоцитоурия, протеиноурия.
Гематурия – жарақаттануда, бүйрек ұстамасында, поликистозда, гломерулонефритте, ісікте кездеседі; бүйректі, түбекшелі, несеп ағарлы, қуықты түрлері бар. Мұның механизмі капилярлы – түтікшелі. Зәрдегі қанның бөліктен екендігін анықтау керек. Алғашқы зәрдегісі  несепағар түтікшесінен ақырғы зәр бөлігіндегісі, ал жалпысы бүйректен екендігін науқастан дәрі-дәрмектердің ішілгендігін немесе қандай тағам қолданғанын сұрастыру керек. Мұндай жағдайда бүйрек инфарктісінің барлығын, пальпациялап бүйректің ісіктерін, қуықтың ауру сезімін еркектерге тік ішектің бармақпен зерттелуін қолданып (бездің аденома, рак өзгерістерін), әйелдерге гинекологиялық тексеріс жүргізілуі керек. Экскреторлы урография, УДЗ, цистоскопия жасалуы керек.
Гемотурия – денеге ауыр күш түскенде болуы мүмкін, спортсмендерде, ал зәрдегі өзгерген эриторциттерде гломеруло-нефриттің барлығын анықтау маңызды.
Лейкоцитурия – жиі пиелоциститте, пиелонефритте кездеседі.
Протеинурия – бұл плазма белоктарының бүйрек шумағының базальді мембранасынан фильтрациялануы. Ол өтпелі және тұрақты болады. Тұрақтысы бүйрек себептісі функциональды протеинурия ортостатикалы өте ұзақ уақыт вертикальды қалыпта тұрғанда, жүргенде, физикалық күш түскенде. Қалыпты жағдайда сөткесіне 150 мг, одан аспауы керек.
Нефротикалық синдром
Белгілері: 1. протенурия сөткесіне 3,5 г/л-дан жоғары;
                  2.гипопротеинемия, диспротеинемия, гиперхолестеринемия, гипоальбулинемия, триглицеридтер өседі.
                  3. ісік, анасарка; артериальды гипертензия мен гематурия болмайды.
Гломерулонефритте, амилондоза, қауіпті ісікте, диабеттік нефропатияда, паранеопластикалық жағдайда, дәрі-дәрмектерден дамиды. Механизмі капиллярдың іргесінің ақаулануы, клеткалық факторлар мен биологиялық аминдердің (гистамин) ккалликренин – кининді қан жүйесінің белсенділіктерінен олар иммунды комплекстердің шумақтың базальды мембранасына шөгіп қабыну процесіне әкеледі. Туындаған гипопротеинемия, әсіресе альбуминемия гипоонгитикалық ісік пен гиперальдостеронизм себебінен натрий және су іркіліп, ренин мен катехоламин белсенділіктері артады, микроэлементтер азаяды, липидтер жоғарлайды, диспротеинемия байқалып 22, В глобулиндер жоғарлайды.
Науқас жалпы әлсіздікті, шаршағыштығын айтады, ісінеді.
Асқынулары – мидің сулануы, гиповолемиялық шок, инфекцияға бейімділік, қанның ұю қасиетінің жоғарлауынан артериясының тромбозы, арықтау, атеросклерозды өзгерістер, кальций, мыс, темір метоболизмдерінің ауытқуы, глюкоза толерантылығының бұзылуы, жиі 85% жағдайда жүректің ишемиялық ауруының туындауы, инфекциялық асқынулардың (іріңді) болуы мүмкін.
Қолданылған әдебиеттер:

2.Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней: учебник + СД. – 4-е изд. – М., 2008. – 848 с.
.
4.Геппе Н.А. Пропедевтика детских болезней: учебник + СД.–М., 2008.– 464 с.
5.Интернет желісі
6.www.google.ru

Назарларыңызға рахмет!!!


title: Презентация на тему: Ущемленная грыжа

text:
 Работу выполнила:
 Студентка 3 курса
 Отделения:
 Сестринское дело
 Лоза Елена
Ущемленная грыжа
     Ущемленной грыжей называется остро возникшее сдавление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Это осложнение наблюдается, по разным статистикам, у 8—20 % больных грыжами живота. Пациенты с ущемленными грыжами составляют в среднем около 4—5 % от всех больных «острым животом». Ущемление грыж встречается в 1,5 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Ущемленная грыжа обычно сопровождается явлениями непроходимости кишечника, что обусловливает довольно высокую летальность — 8—11%, причем летальность прогрессивно повышается с увеличением времени от момента ущемления до операции.
Ущемление без надлежащей скорой помощи медицинской в итоге приводит к некрозу части или всего органа. Ущемлению могут быть подвержены наружные грыжи (которые находятся в дефектах тазового дна или стенок живота) и внутренние грыжи (находящиеся в стенках диафрагмы или в карманчиках брюшины).
    Ущемленные грыжи бывают разных видов. Зависит принадлежность ущемленной грыжи и к тому или иному виду от анатомической области. Первая классификация ущемленных грыж – это наружные и внутренние грыжи.

Клиническая картина. Боль в животе в области грыжи является основным признаком ущемления; она возникает, как правило, остро в связи с физическим напряжением, сильным кашлем и т. п. Нередко боль, хотя и возникает внезапно, но усиливается постепенно, и возникновение ее больные связывают с длительными запорами. В ряде случаев она бывает настолько сильной, что пациенты не могут удержаться от стонов и криков. Боли носят в основном постоянный характер. Особенно сильные боли возникают при сдавлении брыжейки кишки в грыжевых воротах, что приводит к нарушению кровоснабжения ущемленных петель кишок.
Виды ущемленных грыж
Ущемленные грыжи различаются по анатомическим областям.
В первую очередь они разделяются на внутренние и наружные.
К внутренним относятся - диафрагмальные грыжи. Они образуются, когда часть органов брюшной полости "входит" в полость грудной клетки и пережимается мышцами диафрагмы. Эти грыжи встречаются нечасто и, как правило, еще реже становятся ущемленными, так как их признаки появляются очень рано.
Чаще всего, подвергаться ущемлению могут: желудок, малый сальник (соединительнотканный фартук с большим количеством жировой ткани, покрывающий желудок, печень и другие органы верхнего отдела живота.) и нижний отдел пищевода.
Все остальные грыжи являются наружными. Потому, что в их основе лежит "выход" части органов брюшной полости через переднюю брюшную стенку.
Они, в свою очередь, бывают:
паховые косые и паховые прямые. Такое разделение основано на стороне направления грыжевого выпячивания.
вентральные или грыжи белой линии живота - линии, которая делит живот на две половины.

Различают эластическое и каловое ущемление.
     Эластическое ущемление возникает внезапно, обычно под влиянием какого-то напряжения (например, подъем тяжести, тяжелая физическая работа). В этом случае происходит выталкивание из брюшной полости большего, чем обычно, количества внутренностей, например петель кишки, которые переполняют грыжевой мешок. В узком месте, в грыжевых воротах, происходит их сдавление, причем в первую очередь сдавливаются тонкостенные вены, в то время как по артериям некоторое время кровь еще продолжает поступать. Развивается венозный застой и начинается пропотевание жидкости из вен в полость грыжевого мешка; вскоре кишечная стенка становится проницаемой для бактерий и «грыжевая жидкость» инфицируется. Через некоторое время кишечные петли омертвевают. Кроме петли кишки, находящейся в грыжевом мешке, поражается приводящая петля кишки, которая тоже теряет жизнеспособность. Развивается воспаление брюшины, от которого и наступает смерть.
Каловое ущемление развивается медленно, постепенно. Оно бывает обычно при больших паховых грыжах у больных, страдающих запорами. Дело здесь в том, что кал, переполняя кишку, находящуюся в грыжевом мешке, не может преодолеть препятствие — перегиб отводящей части кишки в грыжевых воротах. Постепенно в мешок втискиваются еще петли кишок и брыжейка сдавливается, так же как и при эластическом ущемлении. Стало быть, эта форма ущемления очень коварная, ее можно ожидать при больших грыжах у пожилых людей, страдающих запорами.
Помимо описанного выше полного ущемления, при небольших, особенно при бедренных и пупочных грыжах может произойти так называемое пристеночное ущемление. Это эластическое ущемление, но в грыжевых воротах ущемляется не брыжейка петли кишки, а участок ее стенки. Поставить диагноз пристеночного ущемления часто бывает очень трудно. Пассаж кишечного содержимого не нарушается, переполнения грыжевого мешка не происходит. Больной жалуется только на более или менее сильные боли в области грыжи, и лишь при очень внимательном исследовании можно обнаружить резкую болезненность на месте грыжевых ворот. Пристеночное ущемление нередко бывает первым признаком бедренной грыжи.
    Вследствие нарушения питания ущемленных петель у больного развиваются механическая непроходимость и перитонит, появляется выраженная интоксикация. В случае присоединения перитонита боли в животе, в области грыжевых ворот, могут значительно уменьшиться.
   Другим основным осложнением ущемленных грыж является флегмона грыжевого мешка, развивающаяся вследствие гнойного расплавления ущемленных тканей. Тогда к клинике ущемленной грыжи присоединяются признаки воспаления: лихорадка, гиперемия кожи под грыжевым выпячиванием и пр.
Этап операции Грекова при ущемлённой пупочной грыже, осложнённой флегмоной грыжевого мешка.
      Основные осложнения
      В первую очередь, опасность ущемленной грыжи, заключается в появлении некроза (омертвения) ткани, которая подвергается сдавлению. А также, и той части, которая находиться за пределами брюшной полости.
      Если, спустя некоторое время, происходит расщемление (обратный процесс ущемлению) грыжи, в брюшной полости оказывается участок мертвой ткани. Токсины практически сразу, начинают поступать в кровь. И достаточно быстро к месту некроза "подходят" иммунные клетки, которые вызывают асептическое воспаление. Через несколько часов, флора кишечника проникает за его пределы и развивается перитонит. А данное состояние, даже на современно этапе развития медицины, отличается высокой летальностью.

     Лечение.
     Лечение ущемленных грыж только оперативное. Жизнь больного прямо зависит от времени, прошедшего с момента ущемления до операции. Противопоказаний для операции по поводу ущемленной грыжи нет. При подозрении на ущемление или же самостоятельное вправление грыжи необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. В случае тяжелого состояния больного при развернутой картине перитонита или непроходимости кишечника показана инфузионная терапия во время транспортировки.
     Категорически запрещается производить вправление ущемленной грыжи, так как при этом можно очень легко разорвать ущемленную кишку. Это приведет к развитию перитонита. Бывает так, что при перекладывании или транспортировке больного происходит самостоятельное вправление ущемленной грыжи. Таких больных все равно нужно госпитализировать для наблюдения, так как нередко вправившаяся петля кишки бывает нежизнеспособной.
   Спасибо за внимание!


title: Презентация на тему: Ущемленная грыжа

text:
Ущемленная грыжа
     Ущемленной грыжей называется остро возникшее сдавление содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Это осложнение наблюдается, по разным статистикам, у 8—20 % больных грыжами живота. Пациенты с ущемленными грыжами составляют в среднем около 4—5 % от всех больных «острым животом». Ущемление грыж встречается в 1,5 раза чаще у женщин, чем у мужчин. Ущемленная грыжа обычно сопровождается явлениями непроходимости кишечника, что обусловливает довольно высокую летальность — 8—11%, причем летальность прогрессивно повышается с увеличением времени от момента ущемления до операции.
Ущемление без надлежащей скорой помощи медицинской в итоге приводит к некрозу части или всего органа. Ущемлению могут быть подвержены наружные грыжи (которые находятся в дефектах тазового дна или стенок живота) и внутренние грыжи (находящиеся в стенках диафрагмы или в карманчиках брюшины).
    Ущемленные грыжи бывают разных видов. Зависит принадлежность ущемленной грыжи и к тому или иному виду от анатомической области. Первая классификация ущемленных грыж – это наружные и внутренние грыжи.

Клиническая картина. Боль в животе в области грыжи является основным признаком ущемления; она возникает, как правило, остро в связи с физическим напряжением, сильным кашлем и т. п. Нередко боль, хотя и возникает внезапно, но усиливается постепенно, и возникновение ее больные связывают с длительными запорами. В ряде случаев она бывает настолько сильной, что пациенты не могут удержаться от стонов и криков. Боли носят в основном постоянный характер. Особенно сильные боли возникают при сдавлении брыжейки кишки в грыжевых воротах, что приводит к нарушению кровоснабжения ущемленных петель кишок.
Виды ущемленных грыж
Ущемленные грыжи различаются по анатомическим областям.
В первую очередь они разделяются на внутренние и наружные.
К внутренним относятся - диафрагмальные грыжи. Они образуются, когда часть органов брюшной полости "входит" в полость грудной клетки и пережимается мышцами диафрагмы. Эти грыжи встречаются нечасто и, как правило, еще реже становятся ущемленными, так как их признаки появляются очень рано.
Чаще всего, подвергаться ущемлению могут: желудок, малый сальник (соединительнотканный фартук с большим количеством жировой ткани, покрывающий желудок, печень и другие органы верхнего отдела живота.) и нижний отдел пищевода.
Все остальные грыжи являются наружными. Потому, что в их основе лежит "выход" части органов брюшной полости через переднюю брюшную стенку.
Они, в свою очередь, бывают:
паховые косые и паховые прямые. Такое разделение основано на стороне направления грыжевого выпячивания.
вентральные или грыжи белой линии живота - линии, которая делит живот на две половины.

Различают эластическое и каловое ущемление.
     Эластическое ущемление возникает внезапно, обычно под влиянием какого-то напряжения (например, подъем тяжести, тяжелая физическая работа). В этом случае происходит выталкивание из брюшной полости большего, чем обычно, количества внутренностей, например петель кишки, которые переполняют грыжевой мешок. В узком месте, в грыжевых воротах, происходит их сдавление, причем в первую очередь сдавливаются тонкостенные вены, в то время как по артериям некоторое время кровь еще продолжает поступать. Развивается венозный застой и начинается пропотевание жидкости из вен в полость грыжевого мешка; вскоре кишечная стенка становится проницаемой для бактерий и «грыжевая жидкость» инфицируется. Через некоторое время кишечные петли омертвевают. Кроме петли кишки, находящейся в грыжевом мешке, поражается приводящая петля кишки, которая тоже теряет жизнеспособность. Развивается воспаление брюшины, от которого и наступает смерть.
Каловое ущемление развивается медленно, постепенно. Оно бывает обычно при больших паховых грыжах у больных, страдающих запорами. Дело здесь в том, что кал, переполняя кишку, находящуюся в грыжевом мешке, не может преодолеть препятствие — перегиб отводящей части кишки в грыжевых воротах. Постепенно в мешок втискиваются еще петли кишок и брыжейка сдавливается, так же как и при эластическом ущемлении. Стало быть, эта форма ущемления очень коварная, ее можно ожидать при больших грыжах у пожилых людей, страдающих запорами.
Помимо описанного выше полного ущемления, при небольших, особенно при бедренных и пупочных грыжах может произойти так называемое пристеночное ущемление. Это эластическое ущемление, но в грыжевых воротах ущемляется не брыжейка петли кишки, а участок ее стенки. Поставить диагноз пристеночного ущемления часто бывает очень трудно. Пассаж кишечного содержимого не нарушается, переполнения грыжевого мешка не происходит. Больной жалуется только на более или менее сильные боли в области грыжи, и лишь при очень внимательном исследовании можно обнаружить резкую болезненность на месте грыжевых ворот. Пристеночное ущемление нередко бывает первым признаком бедренной грыжи.
    Вследствие нарушения питания ущемленных петель у больного развиваются механическая непроходимость и перитонит, появляется выраженная интоксикация. В случае присоединения перитонита боли в животе, в области грыжевых ворот, могут значительно уменьшиться.
   Другим основным осложнением ущемленных грыж является флегмона грыжевого мешка, развивающаяся вследствие гнойного расплавления ущемленных тканей. Тогда к клинике ущемленной грыжи присоединяются признаки воспаления: лихорадка, гиперемия кожи под грыжевым выпячиванием и пр.
Этап операции Грекова при ущемлённой пупочной грыже, осложнённой флегмоной грыжевого мешка.
      Основные осложнения
      В первую очередь, опасность ущемленной грыжи, заключается в появлении некроза (омертвения) ткани, которая подвергается сдавлению. А также, и той части, которая находиться за пределами брюшной полости.
      Если, спустя некоторое время, происходит расщемление (обратный процесс ущемлению) грыжи, в брюшной полости оказывается участок мертвой ткани. Токсины практически сразу, начинают поступать в кровь. И достаточно быстро к месту некроза "подходят" иммунные клетки, которые вызывают асептическое воспаление. Через несколько часов, флора кишечника проникает за его пределы и развивается перитонит. А данное состояние, даже на современно этапе развития медицины, отличается высокой летальностью.

     Лечение.
     Лечение ущемленных грыж только оперативное. Жизнь больного прямо зависит от времени, прошедшего с момента ущемления до операции. Противопоказаний для операции по поводу ущемленной грыжи нет. При подозрении на ущемление или же самостоятельное вправление грыжи необходима срочная госпитализация в хирургическое отделение. В случае тяжелого состояния больного при развернутой картине перитонита или непроходимости кишечника показана инфузионная терапия во время транспортировки.
     Категорически запрещается производить вправление ущемленной грыжи, так как при этом можно очень легко разорвать ущемленную кишку. Это приведет к развитию перитонита. Бывает так, что при перекладывании или транспортировке больного происходит самостоятельное вправление ущемленной грыжи. Таких больных все равно нужно госпитализировать для наблюдения, так как нередко вправившаяся петля кишки бывает нежизнеспособной.
   Спасибо за внимание!


title: Презентация на тему: Устный журнал для начальных классов "Здоровье – благо и счастье человека

text:
«ЗДОРОВЬЕ –     БЛАГО  И СЧАСТЬЕЧЕЛОВЕКА».

ПРЕЗЕНТАЦИЯ
(УСТНЫЙ ЖУРНАЛ ДЛЯ НАЧАЛЬНЫХ КЛАССОВ)
Выполнила учитель
Мухамедова Марина Геннадьевна
МОУ «ООШ с.Талалихино Вольского района Саратовской области»
ДОКТОР  ЧИСТЮЛЬКИН –            НАШ  ПОМОЩНИК.
I. СТРАНИЦА

КОМПОНЕНТЫ ЗДОРОВЬЯ
КОМПОНЕНТЫ ЗДОРОВЬЯ
Движение – жизнь.

РЕЖИМ   ДНЯ
КАК ПРАВИЛЬНО МЫТЬ РУКИ
ЗОЛОТЫЕ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ
ВЫВОД

Здоровье человека – жизненно важная ценность, оно складывается из многих взаимосвязанных друг с другом компоненотов.
II. СТРАНИЦА
ПРИРОДНЫЕ ФАКТОРЫ ОЗДОРАВЛЕНИЯ  ОРГАНИЗМА
ВЫВОД
ФОРМЫ ЗАКАЛИВАНИЯ
МОЛОДЦЫ!
ХОРОШО ПОРАБОТАЛИ.
МНОГО УЗНАЛИ.


title: Презентация на тему: Утопление

text:
Казахский Национальный Медицинский Университет имени С.Д.Асфендиярова.СРСна тему:Утопление

Утопление - состояние, вызванное длительным пребыванием под водой и сопровождаемое тяжелой гипоксией (кислородным голоданием), вплоть до асфиксии (остановки дыхания).
Утопление наступает при попадании воды в легкие и бронхи. При этом прекращается дыхание и развивается острое кислородное голодание. Различают два «вида утопления»: синий тип (синяя асфиксия), при которой вода заполняет легкие, и бледный тип (белая асфиксия), когда вода не проникает в легкие.
Введение
Утопление по синему типу развивается чаще и возникает оно, когда тонущий не сразу погружается в воду, а пытается удержаться на поверхности, затрачивая при этом немало энергии. Дыхание при этом становится спорадическим. Пытаясь вдохнуть, он заглатывает большое количество воды, которая переполняет желудок. Дыхание значительно затрудняется и увеличивается масса тела. Развивается кислородное голодание (гипоксия). При полном погружении в воду человек рефлекторно задерживает дыхание, а нарастающая гипоксия приводит к потере сознания и обуславливает синюшный оттенок кожи. В дальнейшем развивается отек легких (о чем можно судит по выделению пены изо рта и носа) и происходит остановка сердечной деятельности.
Синий тип утопления
Бледный тип утопления бывает тогда, когда человек или, будучи без сознания или чувствуя обреченность, не борется за жизнь и сразу идет ко дну. При соприкосновении с холодной водой происходит внезапная остановка дыхания и сердечной деятельности. Вода, попадая в гортань, вызывает рефлекторное смыкание голосовой щели, и дыхательные пути становятся непроходимыми, вода при этом в легкие не попадает.
Бледный тип утопления
Различают несколько видов угрожающих жизни состояний, возникающих при утоплении:
истинное утопление - заполнение водой дыхательных путей при сохраненном дыхании (70-80% случаев);
асфиксическое утопление - спазм гортани в результате попадания первых порций воды в верхние дыхательные пути с прекращением газообмена в легких (10-15% случаев);
синкопальное утопление - остановка сердца в результате страха, удара о воду, погружения в холодную воду (5-10% случаев);
«смерть в воде» - не связана с попаданием воды в дыхательные пути (инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг, приступ эпилепсии и пр.).

Истинное утопление-состояние, сопровождающееся проникновением большого количества жидкости в легкие, возникающее примерно в 75 – 95% гибели на воде. Характерная длительная борьба за жизнь.
При истинном утоплении существует три клинических периода:
Начальный период. Пострадавший в сознании и ещё способен задерживать дыхание при повторных погружениях под воду. Кожные покровы и видимые слизистые синюшны. Дыхание частое, шумное, может прерываться приступами кашля. Первичная тахикардия и артериальная гипертензия вскоре сменяются брадикардией и последующим снижением артериального давления. Верхний отдел живота, как правило, вздут в связи с поступлением большого количества воды в желудок. Может наблюдаться рвота заглоченной водой и желудочным содержимым.Слабость, головная боль и кашель сохраняются несколько дней.

Агональный период. Пострадавший находится без сознания. Пульс и дыхательные движения сохранены. Сердечные сокращения слабые, глухие. Пульс может определяться исключительно на сонных и бедренных артериях. Кожные покровы синюшные, холодные на ощупь. Изо рта и носа выделяется пенистая жидкость розового цвета.
Период клинической смерти. Внешний вид пострадавшего при данном периоде истинного утопления такой же, как в агональном. Единственным отличием является отсутствие пульса и дыхательных движений. При осмотре зрачки расширены, на свет не реагируют. В этом периоде реанимационные мероприятия редко являются успешными.

Асфиктическое утопление возникает, когда происходит спазм голосовой щели и в результате жидкость не проникает в лёгкие. Встречается в среднем в 35% случаях.
Асфиктическому утоплению предшествует предварительное угнетение ЦНС, состояние алкогольного опьянения, удар о поверхность воды. Как правило, начальный период диагностировать не удается. В агонии наблюдается редкий лабильный пульс на магистральных артериях. Дыхание может иметь вид «ложнореспираторного» . Со временем наступает угнетение дыхания и кровообращения и переход в период клинической смерти, который при асфиктическом утоплении длится дольше (4-6 минут). При реанимационных мероприятиях, как правило, трудно преодолеть тризм жевательных мышц и ларингоспазм.
Синкопальное утопление-характеризуется первичной рефлекторной остановкой сердца и дыхания, вызываемой попаданием даже незначительного количества воды в верхние дыхательные пути. При данном виде утопления первоочередным является наступление клинической смерти. Пульс и дыхание отсутствуют, зрачки расширены(на свет не реагируют). Кожные покровы бледные. Сходный механизм развития имеет, так называемый «ледяной шок», или синдром погружения, развивающийся вследствие рефлекторной остановки сердца при резком погружении в холодную воду.

Вторичное утопление («смерть на воде»)

Происходит в результате первичной остановки кровообращения и дыхания (инфаркт миокарда, приступ эпилепсии и.т.д). Особенностью данного вида утопления является то, что попадание воды в дыхательные пути происходит вторично и беспрепятственно (когда человек уже находится в периоде клинической смерти).

Причинами этих критических состояний могут быть:

аспирация воды или другой жидкости в дыхательные пути пострадавшего при сохранном дыхании.
прекращение легочного газообмена вследствие ларинго-спазма при попадании первых порций воды в дыхательные пути.
первичная остановка кровообращения (асистолия, фебриляция желудочков).
ограничение мышечных движений, нарушение газообмена, угнетение сердечной деятельности приводит пострадавшего в состояние ступора или полному выключению сознания (конечный этап переохлаждения в воде);
иногда терминальное состояния во время пребывания человека в воде происходит по причине, не связанной с попадания воды в его дыхательные пути (так называемая "смерть в воде") - при коронарной атаке ОНМК и при внезапно развивающемся эпилептическом припадке.
Первая помощь
  Порядок оказания помощи при утоплении:
1. Прежде всего следует очистить полость рта и глотки пострадавшего от посторонних предметов. Пострадавшего надо положить животом на колено так, чтобы его голова была ниже уровня грудной клетки. Пальцем, обернутым куском материи, удаляют из полости рта и глотки водоросли, ил, рвотные массы. Делать надо это очень тщательно.
2. Удалить воду из легких и желудка пострадавшего. Для этого 2-3 раза сдавливают грудную клетку пострадавшего, стараясь удалить из легких и желудка всю воду. После чего пострадавшего переворачивают на спину.

3. Начать реанимацию. Приступить к проведению искусственного дыхания и непрямого массажа сердца, предварительно убедившись в наличии признаков клинической смерти, прежде всего в том, что сердце не работает. Реанимацию начинают с так называемого прекардиального удара. Пострадавшего укладывают на твердую поверхность (например, пол). На нижнюю треть грудины наносят короткий, сильный удар (удар необходимо соотнести с возрастом и массой тела пострадавшего) кулаком. После чего сразу же определяют пульс на сонной артерии. Иногда одного удара бывает достаточно, чтобы «запустить» сердце. Далее приступают к искусственной вентиляции легких.

Акопов, В.И. Судебная медицина: Практическое пособие для юристов и врачей. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2005. - С. 335-336.
 Судебно-медицинская экспертиза утопления - Форум судебных медиков [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://www.sudmed.ru/index.phpshowtopic=4533. – Дата доступа: 18.01.2011.
Утопление. Истинное (мокрое) утопление. Асфиксическое (сухое) утопление. Синкопальный тип утопления (смерть в воде). Неотложная помощь при утоплении. // MedUniver - Скорая помощь [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://meduniver.com/Medical/Neotlogka/37.html. – Дата доступа: 18.01.2011.
 Судебная медицина: ответы на экзаменац. вопр. / Ю. В. Кухарьков. — Минск : ТетраСистемс, 2010. — С. 103—104.
 Судебно-медицинская экспертиза утопления — Форум судебных медиков [Электронный ресурс]. — Режим доступа: http://www.sudmed.ru/index.php?showtopic=4533.  — Дата доступа: 18.01.2011.

Список литературы:


title: Презентация на тему: УЗКИЙ ТАЗ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ

text:
Distantia spinarum
Distantia cristarum
Distantia trochanterica
Conjucata externa
Conjugata diagonalis
23
26
29
20
13
26
29
31
18
11
24
26
28
18
11
26
26
31
17
10


Презентация на тему: Первая медицинская помощь при отравлении бытовой химией


Презентация на тему: Вакцинопрофилактика