title: Презентация на тему: Эндокринная система

text:
Эндокринная система
Эндокринная система
   -это совокупность желёз внутренней секреции, вырабатывающих гормоны.

Функции эндокринной системы:
Принимает участие в гуморальной (химической) регуляции функций организма и координирует деятельность всех органов и систем.
Обеспечивает сохранение гомеостаза организма при меняющихся условиях внешней среды.
Совместно с нервной и иммунной системами регулирует
рост,
развитие организма,

Эндокринные железы,                                                                                или железы внутренней секреции
Железами внутренней секреции, или эндокринными железами называют органы, которые  не имеют выводных протоков и выделяют  свой секрет (гормоны) непосредственно во внутреннюю среду организма –  кровь, лимфу и тканевую жидкость.
Гормоны
Гормоны – это высокоактивные биологические вещества, которые в небольших количествах  осуществляют  местную и общую регуляцию организма.
Железы внутренней секреции
Гипофиз

Задняя доля гипофиза выделяет:
 вазопрессин – повышает тонус гладкой мускулатуры артериол, увеличивает артериальное давление; усиливает обратное всасывание воды  в извитых канальцах почек, снижая диурез. Гормон секретируется  гипоталамусом и поступает в гипофиз.
окситоцин – усиливает сокращение гладкой мускулатуры матки, облегчая роды, стимулирует лактацию

Гипофиз
Соматотропин (гормон роста) усиливает синтез белка, стимулирует распад жира (липолитическое действие), что объясняет снижение жировых отложений у детей и подростков в периоды усиленного роста.
 Недостаток гормона роста проявляется в малорослости (рост ниже 130 см), задержке полового развития; пропорции тела при этом сохраняются.
 Эта патология носит название гипофизарный нанизм и чаще всего отмечается у детей 5 – 8 лет. Психическое развитие гипофизарных карликов обычно не нарушено.
Гипофиз
Избыток гормона роста в детском возрасте → к гигантизму ( в среднем на 1000 человек 2-3 случая). Описаны гиганты: рост 2. 83 м и более (3.20м).

Гигантизм может проявляться в возрасте 9-10 лет или в период полового созревания.

Гиганты характеризуются длинными конечностями, недостаточностью половых функций, пониженной физической  выносливостью.

Щитовидная железа
Щитовидная железа – орган эндокринной системы, участвующий в регуляции обменных процессов в организме.

Формирование щитовидной железы полностью завершается к 8-9 месяцу внутриутробного развития плода. Она находится на передней стороне шеи; состоит из двух долей. Масса колеблется в пределах 20-60 г. Снаружи этот орган покрыт капсульной оболочкой. Если говорить о клеточном строении, то явно выделяется множество мелких фолликулов.
Гормоны щитовидной железы

Гормоны, выделяемые щитовидной железой, – тироксин и трийодтиронин, образуются благодаря фолликулярным клеткам, способным «выбирать» из кровотока йод, Эти вещества участвуют в регуляции обмена веществ и энергии, влияют на сердечнососудистую систему, а также являются необходимыми для нормального развития нервной системы. Кроме того, в органе расположены клетки еще одного вида – К-клетки, вырабатывающие тиреокальцитонин, важный гормон  для кальциевого обмена.

Щитовидная железа

Кретинизм.
1. Больной ребенок в возрасте 3 лет , не подвергавшийся ранее лечению гормоном щитовидной железы.
2. Тот же ребенок после 14 месяцев  лечения тироксином.
Щитовидная железа
При гиперфункции развивается базедова болезнь
Больная с простым зобом, вызванным недостатком йода в пищевом рационе

1. Микседема. . Женщина, страдавшая мякседемой в течение 7 лет.
2. После 6  месяцев лечения высушенной щитовидной  железой

Щитовидная железа

Действие избыточного количества тиреоидных гормонов (увеличение щитовидной железы). Больные предъявляют жалобы на слабость, быструю утомляемость, понижение работоспособности, раздражительность, плаксивость, бессонницу, потливость, повышение температуры тела, плохую переносимость жаркой погоды, дрожание рук, боли в области сердца, учащенное сердцебиение, склонность к поносам, понижение либидо, нарушение менструального цикла, чувство давления и неловкость в области шеи, похудание.
Базедова болезнь. Больная до операции (слева) и после операции (справа).
Надпочечники

Гормоны, выделяемые надпочечниками: альдостерон, кортизол, кортикостерон.

              Врождённая дисфункция коры надпочечников.
Железа поджелудочная
   Гормоны поджелудочной железы: глюкагон, другие гормоны из проглюкагона, инсулин
   Соматостатин, панкреагастрин, секретин, панкреатический пептид.

САХАРНЫЙ ДЕАБЕТ – заболевание, связанное с нарушением   процесса образования инсулина в организме.
Виды диабета:
1. Инсулинозависимый сахарный диабет.  Возникает в случаях,  когда в поджелудочной железе не происходит образование инсулина.
2. Инсулиннезависимый  сахарный диабет.  В поджелудочной железе
образуется некоторое количество инсулина, либо это количество
оказывается недостаточным,
либо инсулин не используется
организмом из-за пониженной
чувствительности к этому гормону

Симптомы – повышение содержания сахара в крови, появление сахара в моче,
снижение веса, чрезмерная жажда, ощущение голода, обильное мочеотделение.

Половые железы

Половые железы:
у мужчин это семенники, у женщин – яичники. Они относятся к железам смешанной секреции.

Половые железы
     Спасибо за внимание!


title: Презентация на тему: Фармакология ингибиторов АПФ

text:
+      -
N
R
D


title: Презентация на тему: Эзофагопластика

text:
Эзофагопластика

Эзофагопластика
Основоположник – H. Birch (1894)
В России В.Я. Брайцев на XVIII съезде хирургов (1926)
демонстрировал девочку 12 лет с кожной эзофагопластикой

Осложнения: дерматиты, свищи, злокачественное
перерождение
Ру (1906) провел эзофагопластику из тонкой кишки
11 летнему мальчику
П.А. Герцен
Три этапа:

Мобилизация тонкой кишки

Создание анастомоза кишки
с желудком

Создание анастомоза кишки
с пищеводом
С.С. Юдин
Усовершенствовал создание
трансплантата

Специальный инструмент для
канала под кожей

За 20 лет – 318 больных
с летальностью 9%
Во всем мире такой метод эзофагопластики
называется Ру-Герцена-Юдина
Бек (1905) – трубчатый канал
из большой кривизны желудка

Жиан, Гальперн (1912) –
разработана на
трупах и на животных пластика
из желудка
Гаврилиу (1957) – эзофагопластика
из большой кривизны желудка

В России Скобелкин
+ спленэктомия и мобилизация
хвоста поджелудочной железы
Киршнер (1920) – пересекал желудок
в области кардии и перемещал
его под кожу. Кардию сшивал с
тощей кишкой по Ру.

В Японии – Накаяма
В России – А.А. Русанов
Келлинг (1941) –
поперечно-ободочная кишка

Ройт (1923) –
из правой половины толстой
кишки и частью поперечно-
ободочной кишки

Орсони и Тупе (1950) –
из левой половины толстой
кишки
Лафарг, Дюфур, Кабанье (1951)

«Бордосский метод»

Из правой половины толстого и
терминального отдела
подвздошной кишки
Подкожная пластика – антеторакальная
преимущества:
Технически просто сделать тонель под кожей
Контролировать состояние трансплантата
Легко удалить его при некрозе
Повторные реконструкции

недостатки:
Самый длинный трансплантат (от 38 до 49 см ≈ 43 см)
Косметическая неполноценность
Легкая ранимость
Загрудинная

Предне-медиастинальная (Еремеев Н.И., 1957)
Предфасциальная (Савиных А.Г., Мачабели А.Н., 1954)

Преимущества:
Трансплантат меньшей длины от 33 до 40 см, ≈ 38 см
Нет косметического дефекта

Недостатки:
Опасность повреждения вен, плевральных листков в
переднем средостении
При некрозе трансплантата – плеврит, медиастинит
Лучше загрудинная предфасциальная эзофагопластика

Меньшая опасность
повреждения органов средостения
При некрозе нет медиастинита,
можно удалить и провести
эзофагопластику из других
отделов ЖКТ
Чресплевральная эзофагопластика
(С.С. Юдин, 1947; П.И. Андросов, 1956 и др.)
А.Г. Савиных (1944)
верхне-срединный доступ, сагиттальная
диафрагмо-круротомия.
Тонкокишечный трансплантат в заднее средостение
иссекая рубцово-измененный пищевод

24 больных, умерло 8

И.Г. Скворцов (1949) – тоже без удаления пищевода
66 больных, умерло 5
Трансплантат от 29 до 39 см, ≈ 34,1 см, самый короткий
Послеоперационная летальность 4-10%

Осложнения: некроз трансплантата,
плевриты, медиастиниты, стенозы соустий, свищи
«Эзофагопластика требует от хирурга большой эрудиции,
высокой техники и творчества во время операции»

(Ванцян Э.Н.,
Тощаков Р.А., 1971)


title: Презентация на тему: Факторы внешней среды, как способ лечебной физической культуры

text:
Факторы внешней среды, как способ лечебной физической культуры
Крымский государственный медицинский университет
им. С. И. Георгиевского

Выполнила
 студентка 403Л группы 4 курса 1Медицинского факультета
Могилевская Александра Александровна
Лечебная физическая культура
метод лечения, использующий средства физической культуры с лечебно-профилактической целью для восстановления здоровья и трудоспособности больного, предупреждения осложнений и последствий патологического процесса.
Основные способы ЛФК
Лечебная физкультура включает движения и упражнения, а также использование природных факторов — воздуха, солнца, воды.
Т.о. основные способы ЛФК – физические упражнения, используемые с лечебной целью, и естественные факторы природы, или факторы внешней среды.
Естественные природные факторы применяются в следующих видах:
солнечное облучение в процессе ЛФК и солнечные ванны как метод закаливания;
аэрация в процессе ЛФК и воздушные ванны как метод закаливания;
частичные и общие обливания, обтирания и гигиенический душ, купание в пресных водоемах и море.

Наиболее благоприятные условия внешней среды и более широкие возможности для применения средств ЛФК имеются на курортах и в санаториях, где движение, солнце, воздух и вода становятся мощными факторами оздоровления.
Закаливание
комплекс методов целенаправленного повышения функциональных резервов организма и его устойчивости к неблагоприятному действию физических факторов окружающей среды(пониженной или повышенной температуры воздуха, воды, пониженного атмосферного давления) путем систематического тренирующего дозированного воздействия этими факторами
Приступая к закаливанию воздухом, солнцем, водой необходимо учитывать следующее:
закаливание следует начинать с простейших форм (воздушные ванны, обтирания, обливания холодной водой), постепенно увеличивая закаливающую дозировку и переходя к более сложным формам (купание в холодной и ледяной воде);
в теплые дни рекомендуется чаще обнажать тело, подвергая его воздействию воздуха и солнца, в пределах времени допускаемого состоянием здоровья и степенью закаленности;
полезно чаще и дольше находится на свежем воздухе, при этом, одеваясь так, чтобы не испытывать в течение долгого времени ни  холода, ни излишнего тепла;
нельзя злоупотреблять закаливанием, т.е. при воздействии холода нельзя допускать появления озноба и посинения кожи, при солнечном облучении -покраснения кожи и перегрева тела.
Закаливание солнцем
Солнечные лучи - сильный раздражитель. Под их воздействием повышается  температура тела, учащается и углубляется  дыхание, расширяются кровеносные  сосуды, усиливается потоотделение,  активизируется обмен веществ.
При правильном дозировании регулярное солнечное облучение положительно влияет на функциональное состояние нервной системы, повышает устойчивость организма к действию солнечной радиации, улучшает обменные процессы. Все это совершенствует деятельность внутренних органов, повышает работоспособность мышц, усиливает сопротивляемость организма заболеваниям.

Злоупотребление солнечными ваннами может вызвать серьезные осложнения, в том числе и такие, как малокровие, нарушение обмена веществ, а при повышенной радиационной активности солнца — развитие лейкемии. Поэтому, приступая к солнечным закаливающим процедурам, необходимо строго соблюдать постепенность и последовательность в наращивании дозировок облучения, учитывая при этом состояние здоровья, возраст, физическое развитие, климатические и радиационные условия солнцестояния и другие факторы.
Закаливание солнцем
Начинать прием солнечных ванн лучше летом — утром (с 8 до 11 ч), весной и осенью — днем (с 11 до 14 ч) в защищенных от ветра местах.
Здоровым людям следует начинать закаливание солнцем с пребывания под прямыми солнечными лучами в течение 10— 20 мин, постепенно увеличивая продолжительность процедуры на 5—10 мин с доведением ее до 2—3 ч (не более). Через каждый час закаливания необходимо не менее 15 мин отдыхать в тени.

Закаливание воздухом
является простейшей, наиболее доступной и легко воспринимаемой формой закаливания;
повышает устойчивость организма к переохлаждению, предохраняет от простудных заболеваний, улучшает функцию дыхания, обмен веществ, работу сердечнососудистой системы. Такое закаливание можно проводить независимо от времени года и погодных условий (во время занятий физическими упражнениями, находясь в туристском походе, во время прогулки).
Важной формой закаливания являются воздушные ванны. Начинать их прием лучше всего в теплые дни в защищенных от ветра местах, можно в движении (например, во время выполнения физических упражнений), при этом продолжительность процедуры дозируется индивидуально (в зависимости от состояния здоровья и степени закаленности занимающихся, а также в соответствии с температурой и влажностью воздуха).
Закаливание  водой
Закаливания водой
Систематические обливания и купания, особенно в холодной воде, сочетаемые с физическими упражнениями, массажем, являются мощным стимулятором бодрости и источником здоровья.
Влияние холодной воды рефлекторно вызывает сужение сосудов кожи (а в ней содержится '/3 объема крови).
За счет этого часть периферийной крови перемещается во внутренние органы и в мозг и несет с собой дополнительные питательные вещества и кислород к клеткам организма.
Вслед за первоначальным кратковременным сужением кожных сосудов наступает вторая рефлекторная фаза реакции — их расширение, при этом происходят покраснение и потепление кожи, что сопровождается приятным чувством тепла, бодрости и мышечной активности. Сужение, а затем расширение кровеносных сосудов являются как бы гимнастикой сердечнососудистой системы, способствующей интенсивному кровообращению. Она вызывает мобилизацию и поступление в общий кровоток резервной массы крови, особенно находящейся в печени и селезенке.
Под воздействием холодной воды активизируется диафрагма, усиливается вентиляция легких, дыхание становится более глубоким и свободным, в крови увеличивается количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Все это благоприятно сказывается на повышении окислительных процессов и обмене веществ в целом. Однако, основным моментом в закаливании водой является совершенствование аппарата терморегуляции, вследствие чего температура тела при самом неблагоприятном состоянии окружающей среды остается в оптимальных пределах, а защитные силы организма всегда находятся в «боевой готовности».

Закаливания водой

Обтирание тела — наиболее мягкое средство закаливания. При этом вначале следует использовать воду комнатной температуры, снижая последнюю постепенно, в течение 2—3 нед, до 10—12 °С.
После адаптации к обтиранию можно приступить к обливанию или душу.

Закаливание водой
Контрастный душ  (попеременно теплый и холодный) является эффективным средством закаливания, интенсивно тренирующим механизм терморегуляции и значительно повышающим тонус нервной системы.
В зависимости от разности температуры воды различают сильноконтрастный душ (перепад температуры более 15 °С), среднеконтрастный (перепад температуры воды 10—15 °С) и слабоконтрастный (перепад температуры воды менее 10 °С).

Купание в открытых водоемах
наиболее действенное средство закаливания водой. Его лучше начинать летом и продолжать систематически, совершая не менее 2—3 купаний в неделю.
При плавании водная среда оказывает легкое массирующее воздействие на тело — мышцы, подкожные сосуды (капилляры) и нервные окончания; одновременно происходит повышенный расход тепловой энергии, в то же время усиливается теплопродукция в самом организме, которая обеспечивает сохранение нормальной температуры тела при правильном дозировании на весь период купания.
Продолжительность пребывания в воде должна регулироваться в зависимости от ее температуры и погодных условий, а также от степени тренированности и состояния здоровья занимающихся закаливанием.

Систематическое закаливание водой обязательно для всех, кто хочет достигнуть высшей формы закаливания холодом — «моржевания». Зимнее плавание дает наибольший закаливающий эффект.
Спасибо за внимание!


Презентация на тему: ФАКТОРЫ СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА У ПОДРОСТКОВ


title: Презентация на тему: Фармакогенетика и фармакогеномика

text: N


title: Презентация на тему: фармакогнозия

text:
Казахстанско-российский медицинский университетКафедра фармацииСРСП №2«Биологические и химические методы стандартизации ЛРС, содержащего сердечные гликозиды. Карденолиды. буфадиенолиды»
Подготовила, Тохтамова Э.Т.
501 «А»
Руководитель, проф. Тегисбаев Е.Т.
План:
Введение
Физико-химические свойства сердечных гликозидов и их выделение из ЛРС.
Методы стандартизации (биологические и химические) ЛРС, содержащего сердечные гликозиды, их количественное определение.
Буфадиенолиды
Карденолиды
Литература
Введение

Свое название гликозиды получили от греческих слов glykys — сладкий и eidos — вид, поскольку они при гидролизе распадаются на сахаристую и несахаристую компоненты. Чаще всего гликозиды встречаются в листьях и цветах растений, реже в других органах. В их состав входят углерод, водород, кислород, реже азот (амигдалин) и только некоторые содержат серу (синальбин, мирозин)
Сердечные гликозиды (их около 3000) — обширная и весьма важная в медицинском отношении группа природных гликозидов, обладающая избирательным действием на сердечную мышцу. Они использовались в европейской научной медицине на протяжении столетий.
Сердечные гликозиды могут накапливаться в разных жизненных формах – кустарниках, лианах, травянистых растений (известно около 45 ботанических родов, из них 20 произрастают во флоре СНГ). Они относятся к таким семействам, как норичниковые (наперстянка), кутровые (олеандр, строфант, кендырь), лилейные (ландыш), лютиковые (адонис, морозник), капустные (желтушник) и др.
В молекулах сердечных гликозидов гликозильные остатки связаны через атом кислорода (О-гликозилы) с основной фармакологически активной частью молекулы, называемой агликоном. Агликонами у сердечных гликозидов являются производные гидрированного циклопентаногидрофенантрена. Они могут быть отнесены к природным стероидам. По характеру боковой цепи у С-17 сердечные гликозиды делятся на две группы:
1) карденолиды – гликозиды, агликоны которых у С-17 имеют ненасыщенное пятичленное (бутенолидное) лактонное кольцо;

2) буфадиенолиды – гликозиды, агликоны которых у С-17 имеют ненасыщенное шестичленное (кумалиновое) лактонное кольцо.
В агликонах сердечных гликозидов возможны разнообразные замещения у углерода. Различают: а) карденолиды с метильной группой у С-10 (тип наперстянки); б) карденолиды с альдегидной группой у С-10 (тип строфанта); в) реже встречаются карденолиды со спиртовой группой у С-10 (СН2ОН).

Группы ОН всегда имеются у С-3 и С-14, но в некоторых соединениях могут быть и у С-5 или С-16. При С-13 обычно имеется группа СН3 (метильная группа).
Кольца А и В сочленены в положении «цис». Кольца В и С сочленены в положении «trans». Кольца С и D – «цис».
Физико-химические свойства сердечных гликозидов и их выделение из ЛРС.
При выборе сердечного гликозида для применения в клинике важное значение имеют: 1) активность, 2) быстрота наступления лечебного эффекта, 3) продолжительность действия. Все это в значительной степени зависит от физико-химических (ФХС) и биологических свойств гликозидов.

По ФХС сердечные гликозиды делятся на 2 группы: 1) полярные, 2)неполярные.

1) Полярные (гидрофильные (строфантин)) – мало растворимы в липидах, плохо всасываются из ЖКТ. Их применяют внутривенно.

2) Неполярные (липофильные) легче растворяются в липидах. Агликоны нерастворимы в воде и органических жидкостях, растворимы в липидах.
Химические, физические и биологические свойства сердечных гликозидов определяются: 1) строением лактонного кольца, 2) строением агликона, 3) строением сахарного компонента.
Методы стандартизации (биологические и химические) ЛРС, содержащего сердечные гликозиды, их количественное определение.
Механизм действия сердечных гликозидов до конца не известен. Установлено, что они способствуют нормализации ферментативных процессов углеводно-фосфорного обмена, улучшают использование миокардом АТФ.

Действие сердечных гликозидов: 1) усиливают систолу, 2) удлиняют диастолу, 3) увеличивают ударный объем сердца.

Все сердечные гликозиды действуют избирательно - кардиотонически и применяются для лечения сердечной недостаточности. Они усиливают диурез, успокаивающе действуют на ЦНС, оказывает действие на артериальное давление при застойных явлениях, при гипотонии – повышают АД.
Принцип метода биологической стандартизации основан на способности сердечных гликозидов в токсической дозе вызывать остановку сердца животных в систоле. Активность лекарственного сырья и вырабатываемых из него препаратов определяют на лягушках, кошках, голубях и выражают в единицах действия (ЛЕД, КЕД, ГЕД). За 1 ЛЕД принята наименьшая доза вещества, вызывающая у лесной лягушки-самца, массой 30-35 г, систолическую остановку сердца в течение 1 ч. При этом чувствительность животных к сердечным гликозидам определяется в сравнении со стандартным веществом, разработка которых осуществляется специализированными НИИ. Между ЛЕД, КЕД и ГЕД имеются определенные соотношения, допускающие пересчеты.
1. Буфадиенолиды
Буфадиенолиды (bufo (лат.) - жаба) - СГ, содержащие у С17 шестичленное лактонное кольцо (диенолид). Эта группа СГ встречается редко. Обнаружены в яде кожных выделений некоторых жаб, а также в растениях родов Scilla и Helleborus. В настоящее время известно всего около 20 соединений. Лекарственные растения, содержащие буфадиенолиды, в медицинской практике в настоящее время не используются.
2. Карденолиды
Карденолиды (сагdia (греч.) - сердце) - СГ, содержащие у С17 пятичленное лактонное кольцо (енолид). Эта основная, наиболее важная группа СГ. В настоящее время известно более 380 соединений этой группы.
Карденолиды находятся в живых ЛР в форме «первичных» (генуинных) гликозидов как конечных продуктов биосинтеза и содержат максимальное количество сахарных остатков. После сбора ЛРС и сушки происходит образование «вторичных» гликозидов в результате действия ферментов и укорочения цепи гликозида.

ЛРС, содержащие карденолиды: лист наперстянки, семя строфанта, трава горицвета весеннего, трава ландыша, трава желтушника раскидистого.
Листья наперстянки — Folia Digitalisсемейство норичниковых — Scrophu-lariaceae
Растения. Наперстянка пурпуровая — D.purpurea L.; наперстянка круп-ноцветковая — D.grandfflora Mill.

Сырье — Folia Digitalis — получают от описанных двух видов наперстянки — пурпуровой и крупноцветковой, влаги не более 12%, золы общей – 1,8%, потемневших листьев 1%, органических и минеральных примесей – по 0,5%, других частей 1%.

Лекарственное сырье. Листья наперстянки, это собранные на 1-м году жизни вполне развитые розеточные листья культивируемого растения наперстянки пурпуровой, без промедления выдержанные при температуре 55—60 "С, а затем быстро высушенные. Сырье от наперстянки крупноцветковой в настоящее время практически не собирают. Срок хранения 1 год по списку Б. Биологическая стандартизация сырья контролируется ежегодно.

Доброкачественное сырье наперстянки пурпуровой и крупноцветковой имеет 50-60 ЛЕД в 1 г.
Упаковка – тканевые тюки или кипы (по 50 кг цельное сырье), в мешки (по 25 кг – резанное ЛРС).
Химический состав. Все органы ЛР содержат до 3% гликозидов (26 веществ). Действующие вещества листьев — карденолиды. Нативные (первичные) гликозиды — пурпуреагликозиды А, В и глюкогиталоксин. У всех нативных гликозидов углеводная часть представлена тремя молекулами D-дигитоксозы и одной — D-глюкозы.
Агликоны: соответственно дигитоксигенин, гитоксигенин и гиталокси-генин.
Присутствуют стероидные сапонины. Они не обладают действием на сердце, но усиливают всасываемость сердечных гликозидов, поэтому отвары и галеновые препараты действуют лучше, чем чистые гликозиды.
При ферментативном гидролизе, а он осуществляется в два этапа, образуются вторичные гликозиды – дигитоксин, гитоксин и гиталоксин.
Кроме перечисленных соединений, в листьях содержатся флавоноидные гликозиды, оказывающие, как и сами гликозиды, диуретическое действие (снятие отеков).
Применение.
Из сырья получают кардиотоничекие препараты: порошок листьев, сухой экстракт - кордигит, настой, дигитоксин. Препараты наперстянки усиливают диурез. Они обладают выраженным кумулятивным свойством, поэтому принимают по 5 дней с перерывом 1-2 дня. Назначают при коронарной недостаточности II-III стадии, пороках сердца, тахикардии, отеках.
Семена строфанта — Semina Strophanthi
Различные виды строфантов. Чаще всего в фармакопеи разных стран включаются следующие виды: строфант Комбе — Strophanthus kombe Oliv.; строфант щетинистый — Strophanthus hispidus; строфант привлекательный — Strophanthns gratus. Семейство кутровые — Apocynaceae.

Химический состав. В семенах основного промышленного вида — строфанта Комбе главным первичным гликозидом является К-строфантозид1, которого содержится до 3 %. Всего найдено 12 веществ.

Лекарственное сырье. Семена
 1 г семян строфанта должен содержать
не менее 2000 ЛЕД.
Список А.
Применение. Из семян строфанта Комбе (импортное сырье из Африки) отечественная промышленность производит следующие препараты.

1. Строфантин К (Strophanthinum К) состоит из первичного гликозида К-строфантозида и вторичного гликозида К-строфантина-β. Обладает высокой биологической активностью (43 000—58 000 ЛЕД в 1 г). При внутривенном введении (0,05% - 0,2-0,5) эффект проявляется уже через 5—10 мин. Не обладает кумулятивным действием.

Гликозиды малостойки и при приеме внутрь препарат малоэффективен. Применяется при острой сердечно-сосудистой недостаточности, в том числе на почве острого инфаркта миокарда; при тяжелых формах хронической недостаточности кровообращения. Список А.

2. Строфантидина ацетат представляет собой чистый агликон, этерифицированный уксусной кислотой. Препарат обладает активностью 18000-20000 ЛЕД. Дает кардиотонический эффект, характерный для препаратов группы наперстянки, но без признаков кумуляции. Выпускается в виде 0,05 % раствора в ампулах по 1 мл. Список А.

Кристаллический G-строфантин используется в качестве стандарта при биологической стандартизации сердечных гликозидов.
Литература
Лекарственное сырье растительного и животного происхождения. Фармакогнозия / Под. ред. Г.П. Яковлева. – СПб.: СпецЛит, 2006. – 845 с.: ил.
Муравьева Д.А., Самылина И.А., Яковлев Г.П. Фармакогнозия. Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ОАО Издательство «Медицина», 2007. – 656 с.: ил.
Самылина И.А., Аносова О.Г. Фармакогнозия: учебное пособие: Атлас в 2 т. – М., 2007. – Т.1. – 192 с.; Т.2. – 384 с.
Самылина И.А., Ермакова В.А., Бобкова Н.В., Потанина О.Г. Фармакогнозия: учебное пособие: Атлас. – Т.3. – М., 2009. – 488 с.
Самылина И.А. Проблемы стандартизации лекарственного растительного сырья и лекарственных препаратов// Мат.1-го международного конгресса « Традиционная медицина и питание: теоретические и практические аспекты ».-М.,1994.-С.361.
Головкин Б.Н., Руденская Р.Н., Трофимова И.А., Шретер А.И. Биологически активные вещества растительного происхождения. – М.: Наука, 2001. – 240 с.


title: Презентация на тему: Фармакотерапевтическая помощь людям, живущим с ВИЧ

text:
http://www.euro.who.int/aids/treatment/20031114_1?language=Russian
http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/en/index.html
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Click to edit Master title style
Click to edit Master subtitle style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level

ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+NFV
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+NFV
ZDV+NVP
ZDV+3TC+
+SQV+RTV
ZDV+3TC+EFZ
ZDV+3TC+NVP
D4T+3TC+EFV
ZDV+3TC+EFZ
ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+ABC
ZDV+3TC+NFV
ZDV+3TC+IDV
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+EFV
ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+EVZ
ZDV+3TC+NFV
ZDV+3TC+LPV/RTV
EFZ/3TC/ZDV
ZDV+3TC+NVP
D4T+3TC+NVP
ZDV+3TC+EVZ
ZDV+3TC+NVP
D4T+3TC+NVP
ZDV+3TC+NVP
D4T+3TC+NVP
ZDV+3TC+EFZ
PI+2NRTI
2NRTI+EFV
2NRTI+EFV
NNRT+2NRTI
ZDV+3TC+NFV
ZDV+3TC+NVP
Combivir+Trizivir+EFZ
ZDV+3TC+NVP
ZDV+3TC+NVP
[1] NFV has been used in some countries as a component of ARV 1st line regimens in many situations involving IDU treatment. However, use of PIs in 1st line severely compromises any subsequent 2nd line regimens which are based on this drug class.
[2] Methadone can significantly increase ZDV concentrations. While the clinical significance is unclear adverse events should be monitored
[3] EFV can significantly decrease methadone concentrations (60%) and methadone withdrawal is common. Significant methadone dose increase (50%) is usually required
[4] LPV/r methadone withdrawal reported and increased methadone dose may be required
[5]NVP can substitute EFV in this situation, if no other options are available, but should be carefully monitored.
[6]LPVr with extra dose of RTV. Refer to WHO Clinical Protocol on Management of TB and HIV Co-Infection
[7] ABC can mildly decrease methadone levels. Although risk of opiate withdrawal low and dosage adjustments unlikely, some patients might require methadone dose increase
[8] Simplification strategy (start triple nukes and HCV therapy after the improvement of immunologic and virologic parameters with a induction phase with a NNRTI based regimen) Ref to WHO Clinical Protocol on Management of Hepatitis C and HIV Co-Infection

FTC - emtricitabine
Oonly Zidovudine and Lamivudine are recommended by WHO for the 1st line ARV regimens, thus Abakavir might be saved for the 2nd line option, and should be purchased in a smaller amount (1-3% of those number of patients who might fail on the 1st line).
Another reason is that in case of severe anemia due to Zidovudine there should be an option to switch it to Stavudine, and continue with Lamivudine, as part of the 1st line ART, so tablets should be single.


Презентация на тему: Фенилкетонурия


Презентация на тему: Фазы течения перитонита


title: Презентация на тему: Фармакогенетика & фармакогеномика

text: N


title: Презентация на тему: Фармакология

text:
Click add title
Click to add text
Second Level
Third Level
Fourth Level
Fifth Level
Click add title
Click to add text
Second Level
Third Level
Fourth Level
Fifth Level
*
07/16/96
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
*
##
900igr.net
Strom BL, Ed. Pharmacoepidemiology.
3rd Edition. Chichester: John Wiley & Sons; 2000.
Strom BL, Ed. Pharmacoepidemiology.
3rd Edition. Chichester: John Wiley & Sons; 2000.
Spitzer; 2000.
Japan
Romania
Yugoslavia
Hong Kong
Israel
Italy
Hungary
Poland
Spain
Sweden
UK
N Zealand
France
Switzerland
USA
European Antimicrobial Resistance Surveillance System - www.earss.rivm.nl
RRR, ARR, NNT
0.08%
RRR=0.08/01=0.8 ARR=0.1-0.08=0.02 NNT=500
0.1%
B
80%
RRR=80/100=0.8
ARR=100-80=20
NNT=5
100%
Defined Daily Dose
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##
*
07/16/96
*
##


Презентация на тему: Фармтерапия сердечной недостаточности


title: Презентация на тему: Фармацевтическая разработка

text:
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Training Workshop on Pharmaceutical Development
with a Focus on Paediatric Medicines / 15-19 October 2007
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Training Workshop on Pharmaceutical Development
with a Focus on Paediatric Medicines / 15-19 October 2007
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Click to edit Master title style
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
World Health Organization
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
World Health Organization
900igr.net

27
5
42
10
55
15
65
20
76
30
88
45
92
60
22
15
27
5
27
25
42
10
35
36
55
15
42
42
65
20
49
48
76
30
57
49
88
45
65
49
92
60
76
50
100
90
25o C
99.8
36% HCl
72.0
5N NaOH
98.6
98.6
101.5
101.7
101.2
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization
World Health Organization


title: Презентация на тему: Фармакология ПСИХОТРОПНЫХ СРЕДСТВ возбуждающего типа действия

text:
N.B.
+
-
-
!
5-HT
HA/DA
(Nemeroff Ch. 2002)
1950
1960
1970
1980
1990

15%
10%
5%
5%
10%
15%
37,3%
15%
10%
5%
5%
10%
15%
Montgomery S, International Clinical Psychopharmacology 2003, 18 (suppl 1): S1-S9

15%
10%
5%
5%
10%
15%
10%
5%
5%
10%
15%
15%
20,1%
Montgomery S, International Clinical Psychopharmacology 2003, 18 (suppl 1): S1-S9
pharma@dsma.dp.ua


title: Презентация на тему: ФАРМАКОТЕРАПИЯ АНТИКОАГУЛЯНТАМИ

text:
23%
16,0%
12,9%
65
13%
19,4%
17,3%
3
< 75
32%
15,2%
10,9%
12
75-150
26%
14,8%
11,5%
19
160-325
19%
17,2%
14,5%
34
500-1500


Презентация на тему: фармэкономические общества


Презентация на тему: ФЕТАЛЬНЫЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ СИНДРОМ


title: Презентация на тему: Фагоцитоз

text:
1
2
3
1
2
3


title: Презентация на тему: Фибрилляция предсердий и её лечение

text:
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level
Re-entry!!!


Презентация на тему: Фитопрепараты в лечении тонзиллита


title: Презентация на тему: Фибромышечная гиперплазия почечной артерии

text:
Фибромышечная гиперплазия почечной артерии
Подготовила:
Вьюшкова К.Д.
615 ВОП
определение
 Обусловлен фибромускулярным или атеросклеротическими изменениями почечной артерии, которые приводят к сужению сосуда со снижением почечного кровотока. В результате этого приводится в действие ренин-ангиотензин-альдостероновый механизм, вызывающий почечную гипертензию.
Причины стеноза почечных артерий
Наиболее частыми причинами стеноза почечных артерий выступают атеросклероз (65-70%) и фибромускулярная дисплазия (25-30%).
Атеросклеротический стеноз почечных артерий встречается у мужчин старше 50 лет в 2 раза чаще, чем у женщин. При этом атероматозные бляшки могут локализоваться в проксимальных сегментах почечных артерий близ аорты (в 74%), средних сегментах почечных артерий (в 16%), в зоне бифуркации артерий (в 5%) или в дистальных ветвях почечных артерий (в 5% случаев). Атеросклеротическое поражение почечных артерий особенно часто развивается на фоне сахарного диабета, предшествующей артериальной гипертонии, ИБС.
.

Причины
Стеноз почечных артерий, обусловленный врожденной сегментарной фибромускулярной дисплазией (фиброзным или мышечным утолщением оболочек артерий), в 5 раз чаще регистрируется у женщин старше 30-40 лет. В большинстве случаев стенозирующее поражение локализуется в среднем сегменте почечной артерии. В соответствии с особенностями морфологических и артериографических характеристик различают интимальную, медиальную и перимедиальную фибромышечную дисплазию. Стеноз почечных артерий при фибромускулярной гиперплазии часто носит двустороннюю локализацию.
Примерно в 5% наблюдений стеноз почечных артерий вызывается прочими причинами, в числе которых выделяют артериальные аневризмы, артериовенозные шунты, васкулиты, болезнь Такаясу  тромбозы или эмболии почечной артерии, сдавление сосудов почки извне инородным телом или опухолью, нефроптоз , коарктацию аорты и пр.
Стеноз почечной артерии активирует сложный механизм ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что сопровождается устойчивой почечной гипертензией
Симптомы
Высокое АД, особенно диастолическое. Для фибромускулярной гиперплазии характерен молодой возраст, внезапное появление гипертензии с выраженной болью в боковых отделах живота. В 30 — 50% случаев определяются стенотические шумы над почечными сосудами. При внутривенной урографии обнаруживают уменьшение размеров почки, замедление выделения контрастного вещества, при радионуклидном сканировании — уменьшение кровотока в почечной паренхиме и вене. При аортографии и селективной почечной ангиографии определяют вид, место и степень сужения сосуда.
Диагностика стеноза почечных артерий
Характерным диагностическим признаком стеноза почечных артерий является выслушивание шумов в верхних квадрантах живота. При перкуссии определяется расширение границ сердца влево, при аускультации – усиление верхушечного сердечного толчка, акцент II тона на аорте. В процессе офтальмоскопии выявляются признаки гипертонической ретинопатии.
Биохимическое исследование крови при стенозе почечных артерий характеризуется повышением уровня мочевины и креатинина; общий анализ мочи – протеинурией, эритроцитурией.
УЗИ почек выявляет типичное для стеноза почечных артерий равномерное уменьшение ишемизированной почки в размерах. С целью оценки степени стеноза и скорости почечного кровотока используется УЗДГ и дуплексное сканирование почечных артерий.

Диагностика
Данные экскреторной урографии при стенозе почечных артерий характеризуются снижением интенсивности и задержкой появления контрастного препарата в пораженной почке, уменьшением размеров соответствующего органа. Проведение радиоизотопной ренографии дает информацию форме, размерах, положении и функциональном состоянии почек, а также об эффективности почечного кровотока.
Эталонным методом диагностики стеноза почечных артерий служит селективная почечная артериография. По полученным ангиограммах выявляется локализация и протяженность стеноза, определяются его причины и гемодинамическая значимость.
Дифференциальная диагностика стеноза почечных артерий проводится с первичным альдостеронизмом, феохромоцитомой, синдромом Кушинга, заболеваниями паренхимы почек.

Лечение стеноза почечных артерий
Медикаментозная терапия при стенозе почечных артерий является вспомогательной, поскольку не ликвидирует первопричины артериальной гипертензии и ишемии почки. Симптоматические антигипертензивные препараты и блокаторы АПФ (каптоприл) назначают при пожилом возрасте или системном поражении артериального русла.
Ангиографически подтвержденный стеноз почечных артерий служит показанием к различным видам хирургического лечения. Наиболее распространенным типом вмешательства при стенозе почечных артерий, вызванном фибромышечной дисплазией, является эндоваскулярная баллонная дилатация и стентирование почечных артерий.
Лечение
При атеросклеротическом стенозе почечных артерий методами выбора служат шунтирование (чревнопочечное, брыжеечнопочечное, аортопочечное) и эндартерэктомия из почечной артерии. В некоторых случаях показано проведение резекции стенозированного участка почечной артерии с реимплантацией в аорту, наложением анастомоза «конец в конец» либо протезированием почечной артерии сосудистым аутотрансплантатом или синтетическим протезом.
Стеноз почечных артерий, обусловленный нефроптозом, требует выполнения нефропексии. При невозможности выполнения реконструктивных операций прибегают к нефрэктомии.

Выводы:
Стеноз почечных артерий – сужение диаметра одной или обеих почечных артерий либо их ветвей, сопровождающееся снижением перфузии почки.
Стеноз почечных артерий проявляется развитием реноваскулярной артериальной гипертензии (до 200/140-170 мм рт ст.) и ишемической нефропатии.
Диагностика стеноза почечных артерий основывается на проведении лабораторных исследований, УЗДГ сосудов почек, экскреторной урографии, почечной ангиографии, сцинтиграфии.
В лечении стеноза почечных артерий применяется медикаментозная терапия, ангиопластика и стентирование почечных артерий, шунтирование, эндартерэктомия.


title: Презентация на тему: Фенилкетонурия

text:
Фенилкетонурия
ФКУ
 финилпировиноградная  олигофрения
болезнь Фёллинга

Фенилкетонурия  – частое врожденное нарушение метаболизма аминокислот, в основе которого лежит дефицит печеночного фермента фенилаланингидроксилазы, осуществляющего превращение фенилаланина.

В самостоятельную форму ФКУвыделил А.Фелинг в 1934году

Распространенность ФКУ в различных популяциях мира, по данным массового скрининга
Механизм развития заболевания

Превращение фенилаланина при фенилкетонурии

Фенилкетонурия

Классическая
Повреждении в гене фенилаланингидроксилазы (PAH)
Описана А.Folling.,1934г.
98%
Атипичная
Повреждения в генах синтеза и обмена тетрогидробиоптерина (ВН4) (PTS, QDPR и др.)
описана I.Smith, 1974г
2%
Симптомы ФКУ

Диетотерапия
Исключить:мясо, колбасы, рыбу, бульоны, яйца, творог, сыр, мучные изделия, каши из естественных круп, фасоль, орехи, шоколад.

   Меню для детей составляется из:
      фруктов, овощей, крахмальных изделий, жиров, со строгим учетом содержания в них фенилаланина.

MD мил ФКУ-0»Лечебное питание на основе аминокислот без фениланина, предназначенное для вскармливания детей, больных фенилкетонурией первого года жизни
«MD мил ФКУ-1» , «MD мил ФКУ-2»
    В возрасте от 1 года
«MD мил ФКУ-3»
    Для детей старше 1 года, беременным и врослым


Презентация на тему: ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ


title: Презентация на тему: Физиологические изменения при родах и послеродовом периоде

text:
PGs
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
PGs
PGHS-2
PGDHs
+
+
+
+
-
-
+
-
+
+
+
Ach


title: Презентация на тему: ФАЗЫ СТРЕССА

text:
Стресс
Профилактика стресса
Основоположником учения о стрессе является Ганс Селье
самые различные неблагоприятные факторы:
холод, тепло, облучение рентгеновскими лучами, инъекция aдреналина, инсулина, чисто физические травмирующие воздействия, боль и многие другие - вызывают обычно одинаковый ответ организма, получивший у Селье название «общий адаптационный синдром» (ОАС). Это и есть стресс.
Наиболее существенным недостатком в теории Селье является отрицание ведущей роли ЦНС в происхождении стресса.
Селье и его последователи показали, что реакция на стресс представляет универсальную модель защитных реакций, направленных на сохранение целостности организма, и одинаков как для человека, так и для животных. Но в отличие от животных, у человека физиологическая реакция может определяться непосредственно не присутствием стресса, а его психологическим воздействием на личность.
Первым попытался разграничить физиологическое и психологическое понимание стресса Р.Лазарус. Он, развивая учение о стрессе, выдвинул концепцию, согласно которой разграничивается физиологический стресс, связанный с реальным раздражителем, и психический (эмоциональный) стресс, при котором человек (на основе индивидуальных знаний и опыта) оценивает предстоящую ситуацию как угрожающую, трудную
Другой исследователь, доктор Харольд Вулфф нашел ответ на загадку, почему во время Второй мировой войны среди военнопленных, содержавшихся в немецких лагерях, лишь один человек из ста умер перед освобождением, тогда как среди военнопленных, содержавшихся в японских лагерях, перед освобождением умерли 33 человека из 100. Учитывая то, что питание и длительность содержания в лагерях было одинаковым, Вулфф обнаружил, что уровень эмоционального стресса в японских военных лагерях был гораздо выше, чем в немецких. Это и послужило причиной такой разницы в смертности
Современные взгляды на стресс отличаются условностью полного разделения физиологического стресса и стресса психического. В физиологическом стрессе всегда есть психические элементы и наоборот. Так, Марищук считает, что любой стресс является физиологическим, т.к.сопровождается различными физиологическими реакциями, и всегда эмоциональным,	поскольку сопровождается соответствующими эмоциональными   переживаниями.
Причины стресса

Причина стресса складывается из двух составляющих:

«стрессор»
«стрессовая реакция».
Стрессор
Стрессор – это стимул, который может запустить в действие реакцию борьбы или бегства, т.е. систему реакций человека, направленную на адаптацию.
В жизни мы сталкиваемся с различными стрессорами.
Одни из них относятся к
 - окружающей среде
(токсины, жара, холод),
 - другие имеют психологическую природу
(снижение самооценки, депрессия),
 - третьи — социологическую
(безработица, смерть любимого человека)
 - остальные — философского характера (использование времени, цели жизни).
Все стрессоры можно примерно распределить по времени, требуемому на адаптацию:
повседневные неприятности (могут быть малыми или средними по негативной значимости) требуют минуты для адаптации;
критические жизненные события, травматические события, которые требуют  качественной структурной реорганизации в структуре личности человека и сопровождаются не только кратковременными эмоциями, а стойкими аффективными реакциями; требуют больше времени на адаптацию, чем повседневные стрессоры;
хронические перегрузки – стрессор долго действует во времени: в результате всё время повторяющихся неприятностей семье, перегрузок на работе, или после серьёзных, субъективно-значимых событий (развод, к примеру).
Стрессовая реакция
Стрессовые реакции могут быть:
физиологическими
эмоциональными
поведенческими
Физиологические стрессовые реакции, такие как нарушение дыхания, сердцебиения, сна. Головные боли, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и др. в зависимости от индивидуальных особенностей
Типичные эмоциональные  стрессовые реакции – это реакции двух типов: стенические (гнев, злость) или астенические (страх, печаль, обида).
Среди поведенческих реакций также можно выделить два крайних полюса поведения: реакция бегства или реакция борьбы.
Так что же такое стресс?Стресс это психофизиологическая реакция организма на воздействие внешней среды, выходящая за границы адаптационной нормы.
В связи с особенностями раздражителя принято выделять два основных варианта стресса:
Физиологический стресс вызывается физическими стимулами – жар, холод, голод и т.д. Физиологический стресс возникает в результате воздействия раздражителя через какой-либо сенсорный или метаболический процесс. Например, удушье или слишком сильные физические нагрузки приобретают роль стрессоров, провоцирующих физиологический стресс.
Психологический подразделяют на информационный и эмоциональный.
Информационный стресс возникает при информационных перегрузках, когда человек вынужден выполнять большое количество задач, оперировать большим объемом информации, принимать множество решений – и при этом он высоко заинтересован в выполнении данной работы, но объем информации, которую необходимо перерабатывать, превышает его возможности. Эмоциональный стресс развивается в ситуации угрозы, обиды и т.п. или же наоборот, в ответ на чрезвычайно радостное событие, а также в так называемых конфликтных ситуациях, когда сталкиваются противоречивые потребности и мотивы человека.
Стресс необязательно несет в себе только отрицательную нагрузку
- Эустресс - стресс позволяющий организму мобилизоваться, почувствовать прилив сил, помогающий работать на высоком уровне
- Дистресс – стресс который несет в себе разрушительную для нашего организма силу

Фазы стресса
Фаза 1. Реакция тревоги
Фаза 2. Стадия сопротивления.
Фаза 3. Стадия истощения.
Фаза 1. Реакция тревоги
 В результате первичного столкновения со стрессором в организме происходят изменения. Человек находится в состоянии напряженности и настороженности. Сопротивляемость организма снижается и, если стрессор достаточно силен (серьезный ожог, крайне высокая температура), может наступить смерть.
Фаза 2. Стадия сопротивления
 Если стрессор не прекращает своего воздействия и к нему можно адаптироваться, происходит мобилизация резервов организма. Признаки реакции тревоги практически исчезают. Активность растет, сопротивление становится выше нормы. Физически и психически чувствует себя хорошо. Проходят многие  заболевания, такие как  гастриты, колиты, язвы, мигрени, аллергии и т.д.
Фаза 3. Стадия истощения
В результате длительного взаимодействия со стрессором, к которому организм уже привык, энергия, затрачиваемая на адаптацию, иссякает. Вновь появляются признаки реакции тревоги, но теперь их уже нельзя изменить. Человек теряет способность противостоять стрессору.
Стрессоры могут оказывать разное воздействие на состояние человека:
 Стресс может являться причиной возникновения (необходимой и достаточной) психического расстройства. Например, это реакция горя или посттравматическое стрессовое расстройство.
 Стресс может стать провокатором, триггером, который запускает психическое расстройство (например, начало острого состояния при шизофрении).
- Стресс может усугублять уже имеющиеся негативные состояния организма (соматические заболевания, психические нарушения).
В то же время, стрессовое событие может вызвать активацию личностных и социальных ресурсов, изменить отношение человека к имеющейся проблеме, т.е. стать катализатором позитивных изменений..

ПТСР
Посттравматическое стрессовое расстройство
Посттравматическое стрессовое расстройство— это непсихотическая отсроченная реакция на травматический стресс, способный вызвать психические нарушения практически у любого человека.
Посттравматическое стрессовое расстройство - состояние, возникающее у человека, который пережил нечто, выходящее за рамки обычного человеческого опыта. Круг явлений, вызывающих травматические стрессовые нарушения, достаточно широк и охватывает множество ситуаций, когда возникает угроза собственной жизни или жизни близкого человека, угроза физическому здоровью или образу Я.
четыре характеристики травмы
1.  Происшедшее событие осознается, то есть человек знает, что с ним произошло и из-за чего у него ухудшилось психологическое состояние;
2.  Это состояние обусловлено внешними причинами;
3.  Пережитое разрушает привычный образ жизни;
4.  Происшедшее событие вызывает ужас и ощущение беспомощности, бессилия что-либо сделать или предпринять.
Психологическая реакция на травму включает в себя три относительно самостоятельные фазы, что позволяет охарактеризовать ее как развернутый во времени процесс.
Первая фаза — фаза психологического шока — содержит два основных компонента:
1.  Угнетение активности, нарушение ориентировки в окружающей среде, дезорганизация деятельности;
2.  Отрицание происшедшего (своеобразная охранительная реакция психики). В норме эта фаза достаточно кратковременна
Вторая фаза — воздействие — характеризуется выраженными эмоциональными реакциями на событие и его последствия
Это могут быть сильный страх, ужас, тревога, гнев, плач, обвинение — эмоции, отличающиеся непосредственностью проявления и крайней интенсивностью. Постепенно эти эмоции сменяются реакцией критики или сомнения в себе. Она протекает по типу «что было бы, если бы...» и сопровождается болезненным осознанием неотвратимости происшедшего, признанием собственного бессилия и самобичеванием. Характерный пример — описанное в литературе чувство «вины выжившего», нередко доходящее до уровня глубокой депрессии.
Рассматриваемая фаза является критической в том отношении, что после нее начинается либо «процесс выздоровления» (отреагирование, принятие реальности, адаптация к вновь возникшим обстоятельствам), то есть третья фаза нормального реагирования, либо происходит фиксация на травме и последующий переход постстрессового состояния в хроническую форму
Основные характеристики
Травматическое событие переживается вновь и вновь (flashback).
 Упорно избегается всё то, что может быть связано с травмой.
Неспособность вспомнить важные эпизоды травмы
Выраженное снижение интереса к тому, что раньше занимало
Появляется чувство отстраненности и отчужденности от других, ощущение одиночества.
Притупление эмоций.
Появляется чувство укороченного будущего
Раздражительность или вспышки гнева
Устойчивые симптомы на физиологическом уровне
Саморегуляция
Известно, что человек способен влиять на себя, используя три пути:
а) изменение тонуса скелетных мышц и дыхания;
б) активное включение представлений и чувственных образов;
в) использование программирующей и регулирующей роли слова
Способы регуляции эмоциональных состояний.
Дыхание - не только важнейшая функция организма, но и  эффективное средство влияния на тонус мышц и воздействия на центры мозга.  Медленное и глубокое дыхание понижает возбудимость нервных центров и способствует мышечному расслаблению. Частое дыхание, наоборот, обеспечивает высокий уровень активности организма.
 Для начала освоения можно освоить  2 вида  дыхания: нижнее (брюшное) и верхнее (ключичное).
Нижнее дыхание используется, когда  необходимо  преодолеть излишнее волнение, побороть тревогу и раздражительность, максимально расслабиться для быстрого  и эффективного отдыха.  Нижнее дыхание является самым продуктивным, т. к. в  нижних отделах легких расположено наибольшее количество легочных пузырьков (альвеол).
Если вам необходимо взбодриться после монотонной работы, скинуть усталость, подготовиться к активной деятельности, то рекомендуется верхнее (ключичное) дыхание.
Упражнения на концентрацию внимания
Внимание обычного человека обладает непроизвольной переключаемостью с объекта на объект. Это нетрудно проверить на следующем тесте: если внимательно посмотреть на усеченную пирамиду (вид сверху), то вы увидите, что она будет видна то вершиной к вам, то от вас. Это и есть непроизвольное переключение. Но если во время занятий по саморегуляции ваше внимание также  постоянно будет переключаться  то на внутренние ощущения, то на  посторонние звуки, шумы, отвлеченные мысли, тогда успех занятий станет сомнительным. Поэтому необходимо тренировать способность удержания внимания на каком-либо предмете  или ощущении, постепенно доводя его до 4-5 минут. Это может быть любая точка, собственный палец, ощущение своего дыхания и т.д.
Формирование навыков расслабления  мышц лица и рук.
Именно эти части тела имеют самое большое представительство в коре головного мозга, и именно в этих частях наиболее часто возникают мышечные зажимы, т.е. группы мышц хронически находятся в повышенном тонусе  даже тогда, когда человек расслаблен. Постоянно посылая  в  мозг  активирующие  сигналы,  они   не  дают  психике  отдыха, в том числе и во время сна, угрожая внутреннему равновесию человека. Поэтому важно научиться расслаблять все группы мышц хоть на короткое время.


title: Презентация на тему: фармакология

text:
ҚАЗАҚСТАН-РЕСЕЙ МЕДИЦИНАЛЫҚ  УНИВЕРСИТЕТІ
Кафедра:_____________________

Студенттің аты-жөні: Оралбаев Н. Б.
Факультеті: Жалпы медицина
Группа: 205 Б
Оқытушының аты-жөні:________________

Алматы-2016ж.
Жалпы рецептура
Жоспары:

Жалпы түсінік, жалпы рецептура, Фармакопея;
Рецепт, дәрілерді жаздыртып босатудың ережелері;
Дәрілік формалар;
Қорытынды;
Пайдаланылған әдебиеттер.
Жалпы рецептура – дәрілік формалардың рецептке жазылу ережелерімен таныстыратын фармакологияның бөлімі.
Дәрілік форма – дәрілік препараттарға қажетті емдік немесе профилактикалық эффектке қол жеткізуге мүмкіндік беретін, практикалық қолданысқа ыңғайлы формалар. Консистенциясына байланысты сұйық, жұмсақ және қатты дәрілік формаларды ажыратады; дәрінің бір түрі сәйкесінше әр түрлі дәрілік формада берілуі мүмкін.
Дәрі алуан түрлі аурулардың және паталогиялық жағдайлардың профилактикасына немесе емдеу мақсатында қолданылатын бір немесе бірнеше дәрілік заттардан құралады.
Дәрілік зат – дәрі ретінде пайдаланылатын индивидуалды химиялық қосылыс.
Дәрілік препарат – белгілі бір дәрілік формада дайындалған дәрі.
Жалпы түсінік.
Фармакопея(pharmacon - дәрі, poieo - жасаймын) –дәрінің сапасы мен жарамдылығын анықтаудың әдістері сипатталған стандарттар мен нормалардың жинағы.
Фармакопеяда дәрілердің физикалық және химиялық құрамы, ересектер мен балаларға улы және қатты әсер ететін дәрілердің ең жоғарғы бір реттік және бір күндік дозаларының кестелері, әр түрлі дәрілік формаларды дайындаудың әдістері, сақтау мен босатудың шарттары және т.б. көрсетілген.
Мемлекеттік фармакопеяның заңды күші бар. МФ талаптары дәрілерді жасап шығарушы немесе қолданушы елдің барлық мекемелері мен өнеркәсіптеріне міндетті.
Рецепт – дәрігердің немесе фельдшердің дәріханаға науқасқа белгілі бір дәрілік формада дәріні жасап беру және босату жөніндегі, дәрінің дозасы мен оны қолдану әдісі жазылған өтініші қарастырылатын жазбаша жолдауы.
Құрамында есірткілік заттары бар дәрілерге арналған рецепттің жарамдылық мерзімі 5 күн. А тізімінің улы заттарына, басқа препараттармен қосылыста болатын кодеинге, кодеин фосфатына, этилморфин гидрохлоридіне, нейролептиктерге, антидепрессанттарға, транквилизаторларға, стероидтарға, астматин және астматол, 8-оксихинолин туындыларына, этил спирті бар препараттарға жазылған рецепттің жарамдылық мерзімі 10 күнге дейін. Басқа барлық дәрілік заттарға жазылған рецепттердің жарамдылық мерзімі 2 айға дейін.

Рецепт, дәрілерді жаздыртып босатудың ережелері.
Рецептті арнайы форма бойынша латын тілінде(сигнатурасы – орысша) формалы бланкте анық жазумен жазады. Рецептте түзетулерді болдыртпайды.
Рецептте жазылған күні, науқастың аты-жөні мен жасы, дәрігердің аты-жөні, одан кейін Recipe (Rp.) сөздері жазылады және дәрілік заттардың аттары қажетті мөлшерімен ілік септігінде жазылады. Рецепттің қысқартылған және толық жазбалары бар.
Егер  науқасқа дәріні жедел жаздыртып босату қажет болса, онда рецепттік бланкінің жоғарғы жағында “Cito”(дереу) немесе “Statum”(шұғыл) деп жазады.
Ерітінділер - SOLUTIONES (Solutio, Solutionis).
Ерітінді – сұйық дәрілік форма, қатты дәрілік заттың немесе сұйықтың еріткіште ерітілуі арқылы алынады.
Еріткіш ретінде қолданылады: Aqua destillata, Spititus aethylicus 70%, 90%, 95%, Glycerinum, сұйық майлар: Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum.
Сәйкесінше, сулы, спирттік, глицеринді және майлы ерітінділерді ажыратады. Сонымен қатар нағыз және коллойдты ерітінділерді ажыратады; нағыз ерітінділер әрқашан мөлдір болу керек, ешқандай жүзгіндер мен тұнбалары болмауы тиіс.
Сұйық дәрілік формалар.
Rp: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 3% - 100 ml
      Da.
      Signa:
      Развести 1 столовую ложку в стакане воды. Для полоскания.

Rp.: Solutionis Mentholi oleosae 1% - 20ml
        Da.
        Signa:
        Капли в нос, закапывать по 2 капли, 3-4 раза в день.

Для расчета разведения: 1 ч.л. содержит 5 мл водного раствора, 1 десертная ложка - 7,5 мл, 1 ст.л. - 15 мл. В 1 мл водного раствора содержится 20 капель.
Капли перед употреблением разводят небольшим количеством воды.

Қолданылуы: сыртқа және ішке, инъекцияларға. Рецептпен босату ережелері:
Суспензиялар – қатты майда бөлшектенген ерімейтін дәрілік заттар қандайда бір сұйықтықта жүзгін/тұнба күйінде болатын сұйық дәрілік форма. Суспензияларды ішке және сыртқа белгілейді. Стерильді суспензияларды бұлшықетке енгізуге болады.
	Әдетте суспензияны дайындағанда сұйық ретінде су қолданылады.
Суспензиялар - SUSPENSIONES
(Suspensio, Suspensiones)
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml
         D. S. По 2 капли в глаз 4 раза в день, перед употреблением взбалтывать.

Rp.: Trichomonacidi 0,25
        Olei Vaselini ad 50 ml
        M. f. suspensio
        Sterilisetur!
        D. S. Вводить в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
Рецептпен босату ережелері:
Эмульсия -  суда ерімейтін сұйық заттар(мысалы, сұйық майлар) сулы ортада майда тамшылар күйінде өлшенген жағдайда болатын сұйық дәрілік форма. Табиғи майлы эмульсияның мысалы ретінде сүтті алуымызға болады. Эмульсияларды ішке және сыртқа қолданады. Дайындау әдісі бойынша майлы және дәндік эмульсияларды ажыратады. Көбінесе майлы эмульсиялар қолданылады.
Майлы эмульсияларды сұйық майлардан дайындайды: үпілмәлік майы(касторовое), бадам майы(миндальное) және т.б. Майды эмульгирлеу (оны майда түйіршіктерге бөлу) үшін эмульсия дайындау барысында арнайы эмульгаторлар пайдаланылады.
Эмульсиялар – EMULSA
(Emulsum, Emulsi)
Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml
        Codeini phosphatis 0,2
        Misce
        Da
        Signa: По 1 ст. л. 3 раза в день
Рецептпен босату үлгісі:
Тұндырмалар мен қайнатпалар – өсімдіктекті дәрілік шикізаттан (жапырақтар, шөп, тамырлар, т.б.) 100°С температурада сумен өңдеу барысында алынған осы өсімдіктердің әсер ететін бастамалары мен кейбір балласттық заттар.
	Тұндырмалар көбінесе өсімдіктердің жапырақтарынан, гүлдерінен, шөптен дайындалады. Қайнатпалар, әдетте, өсімдіктердің қалың, қатты бөліктерінен(тамырларынан, қабықтарынан) дайындалады және осыған байланысты тұндырмалардан әсер етуші бастамалардың ұзақ дайындалуымен ерекшеленеді.
	Тұндырмалар мен қайнатпалар тез бұзылатындықтан, оларды тек қана дәріханаларда, науқасқа қажетті, 3-4 күнге жететіндей мөлшерде, берілер алдында дайындалады.
Тұнбалар мен қайнатпалар - INFUSA ET DECOCTA
(Infusum, Infusi; Decoctum, Decocti)
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6 - 180 ml
        Da
        Signa: По 1 ст. л. 3 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Leonuri 20,0 – 200 ml
        Da
        Signa:
Рецептпен босатылу ережелері:
Тұнбалар - TINCTURAE
(Tinctura, Tincturae)
Тұнбалар –өсімдіктекті шикізаттан қыздырусыз және экстрагентті жоюсыз алынатын спирттік, сұйық, мөлдір дәрілік формалар. Барлық тұнбалар ресми мақұлданған; және тұндырмалар мен қайнатпаларға қарағанда тұрақты дәрілік форма болып саналады.

Рецептпен босатылу ережелері:
Rp.: Tincturae Сonvallariae 5 ml
        Tincturae Valerianae 15 ml
        Misce
        Da
        Signa: По 20 капель на прием, 3 раза в день.
Галеновы препараты – тұнбалар мен сығындылар
Сығынды – дәрілік өсімдіктекті шикізаттан алынатын концентрленген сүзінді. Консистенциясына байланысты сығындыларды сұйық(Extracti fluidi), қою(Extracti spissi) және құрғақ(Extracti sicci) деп ажыратады.

Рецептпен босатылу ережелері:
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml
        Dа
        Signa: По 20 капель на прием, 3 раза в день.
Сығындылар - EXTRACTA
(Extractum, Extracti)
Бұл препараттар өсімдіктекті дәрілік шикізаттан алынған және баласттық қалдық заттардан максималды босатылған және ішке белгіленуге ғана емес, сондай-ақ, парентеральды енгізуге жарамды сүзінділер. Әрбір новогалендік препараттың өзіндік арнайы атауы болады. Барлық новогалендік препараттар рәсімделген және зауыт-фабрикаларда арнайы технологиялардың сақталуымен жасалады. Новогалендік препараттарды ішке белгілеуге ыңғайлы: қажетті препараттың атауы және оның мөлшері жазылады.
Рецептпен босатылу үлгісі:
Rp.: Adonisidi 15 ml
        Da
        Signa: По 15 капель 3 раза в день.
Новогаленовы препараты
Жақпа майлар(мази) - UNGUENTA
(Unguentum, Unguenti)
Жақпа майлар – сыртқы қолдануға белгіленетін және тұтқыр консистенциялы, жұмсақ дәрілік формалар. Жақпа майларды дәрілік заттарды арнайы қалыптүзгіш заттармен – жақпа майдың негізімен араластыру арқылы алады.
Жақпа майдың негізі ретінде көбінесе вазелинді(мұнайды қайта өңдеудің өнімі), ланолинді(қой жүнін қайта өңдеудің өнімі) пайдаланады. Одан басқа, жақпа майлардың негізі ретінде басқа заттар да болуы мүмкін, мысалы: парафин, балауыз, т.б.
4. Жұмсақ дәрілік формалар.
Рецептпен босатылу ережелері:
Rp.: Unguenti Novocaini 5%- 30.0
        Da
        Signa:
Rp.: Streptocidi 2,5 Albucidi 5,0
       Vaselini ad 50,0
       Misce,fiat unguentum
       Da
       Signa:
Пасталар - PASTAE (Pasta, Pastae)
	Пасталар – құрамында ұнтақтәрізді заттары 25%-дан кем және 60-65% жоғары емес жақпа майлардың бір түрі. Пастаны дайындау барысында ұнтақтәрізді заттардың мөлшерін әдетте қажетті деңгейге дейін көтереді, ол үшін индифферентті ұнтақтарды қосады: цинк оксиді, тальк, крахмал, т.б.
Рецептпен босатылу ережелері:
Rp.:Anaesthesini 2,5
       Zinci oxydi 20,0
       Vaselini ad 50,0
       Misce. fiat pasta
       Dа
       Signa: Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Pastae Zinci 40,0
        Da
        Signa:
Балауыздар - SUPPOSITORIA
(Suppositorium, вин. п. - Suppositorium, Suppositoria)

Балауыздар – бөлме температурасында қатты және дене температурасында еритін дозаланған дәрілік формалар. Балауыздарды көбінесе зауыт-фабрикалық әдіспен дайындайды, кейде дәріханаларда да жасалуы мүмкін. Балауыздардың ректальды(suppositoria rectalia) және вагинальды(suppositoria vaginalia) түрлері ажыратылады.

Балауыздар дәрілік заттардан және негізінен тұрады. Балауыздарды дайындау үшін алуан түрлі заттар негізі ретінде алынады; ең жақсы негізі ретінде какао майы(Oleum Cacao) саналады.
Вагинальды балауыздардағы дәрілік заттарды жергілікті әрекеттерге, ал ректальды балауыздардағыны - резорбтивті әрекеттерге қолданады.
Қорытынды
     Сонымен, жалпы рецептура – фармакологияның бөлімі болып саналады. Рецепттерді дұрыс жазылып, тиімді қолдануын тексеріп, бақылайды. Қандай да болсын рецептті жазу үшін міндетті түрде барлық белгілі дәрілік формаларды ажырата алу қажет және олардың әрқайсысын қандай жағдайда қолдану тиімді екенін білу өте маңызды. Сондай-ақ, әрбір дәрігер, әсіресе фармацевт өз елінің фармакопеясында жазылған заңдылықтарды қатаң ұстануы тиіс!!!
Пайдаланылған әдебиеттер:
Технология лекарственных форм: Учебник в 2-х томах. Том 1 / Под ред. Т.С. Кондратьевой. – М.: Медицина, 1991. С.312-325.
Краснюк И.И. Фармацевтическая технология. Технология лекарственных форм: учеб. /И.И. Краснюк, С.А. Валевко, Г.В. Михайлова. – М.: Академия, 2006. С. 350-374.
Фармакология с общей рецептурой : учебник/ Д.А. Харкевич –        3-е издание, испр. и доп. – М.-ГЭОТАР-Медиа  2010.


title: Презентация на тему: Фенилкетонурия

text:
Фенилкетонурия
ФКУ
 финилпировиноградная  олигофрения
 болезнь Фёллинга

Фенилкетонурия
Наследственное заболевание обмена одной из важных  аминокислот (фенилаланина), в связи с недостатком или полным отсутствием необходимого для обмена фермента. Это  приводит к накоплению в организме особо токсичных  веществ, поражающих нервную систему.
Местоположение гена в хромосоме (локус):
12 q 22 – 24, 2
        4 р  15,3
Этиология и патогенез:
Физические признаки:
 - дети белокурые со светлой кожей и голубыми глазами
 - часто отмечаются экзема, дерматиты
 - моча и пот имеют « заплесневелый», «мышиный», «волчий» запах
 - быстрое и чрезмерное прибавление в весе, однако остаются рыхлыми, вялыми.
 -  у большинства рано зарастает большой родничок

Психопатологически отмечается:
Умственная отсталость( 65% - глубокая, 31.8% - умеренная и 3.2% - легкая)
Недоразвитие речи (ее или совсем нет, или есть отдельные слова, которые больные не соотносят с объектом), т.е. нарушено:
     - понимание речи
     - звукопроизношение
Неврологическая симптоматика:
Эпилептиформные припадки
Нарушение мышечного тонуса
Плохая координация движений
Много стереотипии, часты другие знаки экстрапирамидной недостаточности (атетоидные, хореиформные движения)
Расстройства поведения:
Двигательное беспокойство, целенаправленные, неуправляемые перемещения от объекта к объекту, бесцельные манипуляции с предметами.
или
Дети пассивны, вялы, плохо узнают близких, оживляются при упоминании о еде.
Патологоанатомически обнаруживается:
 - малая масса мозга
 - дефекты миелинезации в коре больших полушарии( особенно в лобных и височных долях), и других структурах (внутренняя капсула, зрительные проводящие пути)
 - депигментация черной субстанции

Обследование детей:
Все новорожденные обследуются по специальным программам скрининга на повышение концентрации фенилаланина. Используют:
1.Микробиологический метод определения концентрации фенилаланина в крови.
2. Проба Фёллинга на фенилпировидноградную кислоту в моче (берется 5%  раствор треххлористого железа и уксусной кислоты и прибавляется несколько капель к моче, появление зеленой окраски говорит о положительной реакции на фенилаланин).
В дальнейшем определяют количественное содержание фенилаланина в крови и моче(хроматография аминокислот), , это  исследование с помощью специальных анализаторов.

Наследственность:
    Болезнь наследуется по рецессивному типу (т.е. болеют сестры и братья из одной семьи, а родители здоровы, хотя и являются гетерозиготными носителями гена ФКУ).
     Ген фенилкетонурии встречается в среднем у 1-2 на 100 человек, но болезнь может возникнуть лишь в том случае, если и мать и отец ребенка являются носителями этого гена, и ребенок унаследует его в двойном наборе. Поэтому болезнь встречается значительно реже, чем распространен ген. Больные ФКУ (обладатели двух патологических генов) могут иметь детей с фенилкетонурией только при вступлении в брак с носителями таких же генов. При вступлении в брак с лицами свободными от гена ФКУ, дети не болеют этим заболеванием.

Диетотерапия:
Исключить:
     мясо, колбасы, рыбу, бульоны, яйца, творог, сыр, мучные изделия, каши из естественных круп, фасоль, орехи, шоколад.

   Меню для детей составляется из:
      фруктов, овощей, крахмальных изделий, жиров, со строгим учетом содержания в них фенилаланина.

MD мил ФКУ-0»
   Лечебное питание на основе аминокислот без фениланина, предназначенное для вскармливания детей, больных фенилкетонурией первого года жизни.
«MD мил ФКУ-1»
Лечебное питание на основе аминокислот без фенилалина, предназначенное для питания больных фенилкетонурией детей в возрасте от 1 года.
«MD мил ФКУ-2»
     Лечебное питание на основе аминокислот без фенилалина, предназначенное для питания больных фенилкетонурией детей в возрасте от 1 года.

«MD мил ФКУ-3»
    Лечебное питание на основе аминокислот без фенилалина, предназначенное для питания больных фенилкетонурией - детей старше 1 года, взрослых и беременных женщин.
При несоблюдении женщиной специфической диеты во время беременности у ребёнка возникают следующие пороки развития:
 в 92% случаев - умственная отсталость

в 73% случаев - микроцефалия

 в 12% случаев - врождённые пороки сердца

в 40% случаев - низкая масса тела при рождении

Профилактика фенилкетонурии:
1. Большое значение имеет специальное наблюдение за «семьями риска».                                                               Новорожденные из этих семей должны быть подвергнуты обязательному биохимическому исследованию и при показаниях к раннему лечению.
2. Внедрение программ массового скрининга новорожденных для раннего выявления ФКУ и своевременного назначения диетотерапии.
3. Пренатальная диагностика в «семьях высокого риска».
Работу выполнили:
Панкратова В.С.
Сухарева М.В.
Сионская Н.В.
Зубанова Н.А.
Богачева А.Н.
Чилипалова И.С
Киселева М.Е.
Святохо И.А.
Белькова Я.В.
Петрова Н.Л.
Используемая литература:
Л.О.Бадалян «Невропатология» М. – 2003.
«Краткая медицинская энциклопедия» Гл. редактор Б.В. Петровский М. – 1990.
Ф.А. Самсонов «Основы генетики в дефектологии» М. – 1980.
А.Ю. Асанов, Н.С.Демикова, С.А. Морозов «Основы генетики и наследственные нарушения у детей» М . – 2003
Е.М. Мастюкова, А.Г. Московкина «Основы генетики» м. – 2003
http://mame66.ru/zdorovya_baby/-fenilketonuriya/
http://www.medactiv.ru/yguide/f/guide-f-0059.shtml


title: Презентация на тему: Ферменты

text:
Презентация на тему ФЕРМЕНТЫ
Подготовил студент 316 группы лечебного факультета Коротаев Игорь
Самара 2014
ФЕРМЕНТЫ (от лат. fermentum - закваска) (энзимы), белки, выполняющие роль катализаторов в живых организмах. Основная функция ферментов - ускорять превращение в-в, поступающих в организм и образующихся при метаболизме (для обновления клеточных структур, для обеспечения его энергией и др.), а также регулировать биохим. процессы (напр., реализацию ге-нетич. информации), в т. ч. в ответ на изменяющиеся условия.
Начало совр. науки о ферментах (энзимологии) связывают с открытием в 1814 К. Кирхгофом превращения крахмала в сахар под действием водных вытяжек из проростков ячменя. Действующее начало из этих вытяжек было выделено в 1833 А. Пайеном и Ж. Персо. Им оказался фермент амилаза.
Ферменты выполняют и множество других функций. Они катализируют разнообразные реакции синтеза, включая образование тканевых белков, жиров и углеводов. Для синтеза всего огромного множества химических соединений, обнаруженных в сложных организмах, используются целые ферментные системы. Для этого нужна энергия, и во всех случаях ее источником служат фосфорилированные соединения, такие, как АТФ.
Ферменты (по типу катализируемой реакции)
Местонахождение ферментов в организме В клетке часть ферментов находится в цитоплазме, но в основном ферменты связаны с определенными клеточными структурами. В ядре, например, находятся ферменты, ответственные за репликацию — синтез ДНК и за ее транскрипцию — образование РНК . ДНК- лигаза
Условия действия ферментов Действие ферментов зависит от ряда факторов:От температуры (max 40-50°С)Активной реакции среды – pH (кислотность).От присутствия специфических активаторов и неспецифических или специфических ингибиторов
Получение ферментов Обычно ферменты вьделяют из тканей животных, растений, клеток и культуральных жидкостей микроорганизмов, биологических жидкостей (кровь, лимфа и др.). Для получения некоторых труднодоступных ферментов используются методы генетической инженерии.
Ферменты находят применение в пищевой, фармацевтической, химической и текстильной промышленности. В качестве примера можно привести растительный фермент, получаемый из папайи и используемый для размягчения мяса. Ферменты добавляют также в стиральные порошки.
Применение ферментов Ферментативные процессы являются основой многих производств: хлебопечения, виноделия, пивоварения, сыроделия, производства спирта, чая, уксуса.

Каталаза широко применяется в пищевой и резиновой промышленности, а расщепляющие полисахариды целлюлозы и пептидазы — для осветления фруктовых соков

С помощью ферментов получают лекарственные препараты и сложные химические соединения.
Ежесекундно в человеческом организме происходят тысячи и тысячи ферментативных реакций.Фермент амилаза, который содержится в слюне и в соке тонкого кишечника, помогает превращению крахмала в мальтозу.Затем мальтоза превращается в глюкозу в тонком кишечнике с помощью фермента мальтозы.В желудке и тонком кишечнике такие ферменты, как пепсин и трипсин, превращаются в белки в более простые соединения – пептиды.Пептиды растворяются в тонком кишечнике до аминокислот под действием ферментов – пептидаз.
Болезни, связанные с нарушением выработки ферментов. Отсутствие или снижение активности какого-либо фермента у человека приводит к развитию заболеваний или гибели организма. Например передаваемое по наследству заболевание детей — галактоземия (приводит к умственной отсталости) — развивается вследствие нарушения синтеза фермента, ответственного за превращение галактозы в легко усваиваемую глюкозу. Определение активности многих ферментов a крови, моче, спинно-мозговой, семенной и других жидкостях организма используется для диагностики ряда заболеваний.


Презентация на тему: Фитопрепараты для лечения бронхитов, трахеитов, пневмонии. Принципы применения


Презентация на тему: Физика в медицине


title: Презентация на тему: Физическое развитие ребенка

text:
Maternal & Infant Health Project - MIHP
p.p.22
at.14
at.14
at.14
at.14
2
at.14


Презентация на тему: физиологические роды


Презентация на тему: Физиология


Презентация на тему: Физиология базальных ганглиев


Презентация на тему: Естественное вскармливание


Презентация на тему: Физиология центральной нервной системы


title: Презентация на тему: Физиологические свойства сердца

text:
0
Na+
Cl-
-90
-60
+30
0
40 - 50
30 - 40
20
0
0
Na, Ca
Na, Ca
+
+
_
R
Q
S
PQ
QRS,
QT
R
PQ
ST
I
II
III


title: Презентация на тему: Физиологическая роль оксида азота

text:
N=O
NO
NO
NO
NO
+
Ca2+
NOS
NADPH
O2
H2N              NH
NH
H3N+             COO-
+     NO
H2N               O
NH
H3N+             COO-
CaM
Fe
NADPH
FAD
FNM
Fe
FMN
FAD
NADPH
e
e
BH4
BH4
CaM
e
O2
nNOS                  eNOS
iNOS
Ca2+
Ca2+
pmol
nmol
NOS
CaM
NO
NO
NOS
NO
NOS
CaM
NO
Na+
NOS
CaM
NO
CaM
Fe
NADPH
FAD
FNM
Fe
FMN
FAD
NADPH
e
e
BH4
CaM
e
O2
CaM
Fe
NADPH
FAD
FNM
Fe
FMN
FAD
NADPH
e
e
BH4
CaM
e
O2


title: Презентация на тему: Физическая активность

text:
8
4
3
1
4
3
2
1
0
1-2
0.5-1

2,0-2,4
2,2-2,4
2,25-2,64
2,5-2,7
1,6-1,9
1,7-2,1
1,85-2,24
2,0-2,4
1,2-1,5
1,3-1,6
1,5-1,84
1,6-1,9
1,7-2,15
1,85-2,3
2,0-2,4
2,16-2,64
1,4-1,6
1,5-1,84
1,7-1,9
1,85-2,15
1,0-1,3
1,2-1,4
1,3-1,6
1,5-1,84
133-162
126-153
119-145
112-136
105-128
  98-119
105-133
  99-126
  94-119
  88-112
  83-105
  77-  98
30
40
50
60
70
80
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
20
30
40
50
60
70
70%


title: Презентация на тему: Физиологический и патологический гастроэзофагеальный рефлюкс и ГЭРБ в педиатрической практике

text:
Crura diaphragmatica

Gravity
Vandenplas Y, et al, Eur J Pediatr 1997;156:343
Vandenplas Y, et al, Expert Opin Drug Saf 2002;1:355
X
X
X
X
Based on Leape, 1978


Презентация на тему: ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ. Внешнее дыхание и транспорт газов кровью


Презентация на тему: Физиология ЦНС


title: Презентация на тему: Физические основы ультразвуковой диагностики в медицине

text:
SIEMENS
PHILIPS
GENERAL ELECTRIC
ALOKA
TOSHIBA
MEDISON
HITACHI


Презентация на тему: ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ-1


Презентация на тему: ФИЗИОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ


Презентация на тему: Физиология крови-2


title: Презентация на тему: Физиология клетки

text:
_
+
Z
Z
_
_
+
+
1
2


Презентация на тему: ФИЗИОЛОГИЯ КРОВИ-3


title: Презентация на тему: ФИЗИОЛОГИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ. ИММУНИТЕТ

text:
     3        10                                     3        10
     Ig M
Ig G, Ig A


Презентация на тему: Физиология нервной системы во время беременности


Презентация на тему: Физиология мышц


title: Презентация на тему: Феромоны

text:
Bombix mori
Bombix mori
Bombyx mori


title: Презентация на тему: Фармацевтическая символика - история и современность.

text:
Фармацевтическая символика - история и современность.
Медицинские эмблемы
ОБЩИЕ
ЧАСТНЫЕ

ЗМЕЯ
ЗМЕЯ ОБВИВАЮЩАЯ ПОСОХ
ЗМЕЯ С ЧАШЕЙ
ЗМЕЯ ОБВИВАЮЩАЯ ТРЕНОЖНИК АППОЛОНА
ЖЕЗЛ МЕРКУРИЯ С ДВУМЯ ЗМЕЯМИ
СВЕЧА СО ЗМЕЕЙ
ЗЕРКАЛО СО ЗМЕЕЙ
АНКХ ИМХОТЕПА
ГОРЯЩИЙ ФАКЕЛ
ГОРЯЩУЮ СВЕЧУ
СЕРДЦЕ НА РАСКРЫТОЙ ЛАДОНИ
(ОТДЕЛЬНЫЕ ОТРАСЛИ)
ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИЕ
ХИРУРГИЧЕСКИЕ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ
РАЗЛИЧНЫХ СООБЩЕСТВ (ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЕ, ПРОТИВОМАЛЯРИЙНОЕ)
Первые изображения змей, используемые в качестве символа медицины были датированы II тысячелетием до нашей эры.
Во время тотемизма и анимализма первобытные люди считали змей символом мудрости, знаний, бессмертия.
В мифологии многих народностей змея выступала в качестве символа добрых начал, оберегающих домашний очаг и обеспечивающих здоровье жителям дома.
Считалось также, что магическая сила змеи способна исцелить раны и обучить людей таинствам лекарского мастерства.
Посох Асклепия
Асклепий– был обучен кентавром Хироном искусству врачевания, в котором Асклепий весьма преуспел и обладал способностью воскрешать мёртвых.
Однажды царь Крита пригласил Асклепия к себе во дворец, чтобы лекарь воскресил его погибшего сына. Когда врач, опираясь на посох, вошёл во дворец, к нему подползла змея. Асклепий убил змею, испугавшись, что она причинит ему вред. Но после этого к его посоху подползла ещё одна змея, во рту которой была какая-то трава. Асклепий решил, что это знак и, собрав траву, которая была принесена змеёй, он воскресил умершего юношу.
В эмблеме медицины жезл предстаёт «древом жизни», две змеи символизируют вечное противопоставление мира живых и мёртвых, а сплетение змей означает единство противоположных сил.

По предположениями знаменитого психолога Карла Юнга кадуцей был эмблемой гомеопатии, так как обвитые вокруг него змеи отождествлялись одновременно со смертельным ядом и лечебным снадобьем.
Первые изображения такого рода символа медицины были датированы 800-600 гг. до н.э.
Но в те времена змея и чаша изображались отдельно – в правой и левой руке богини здоровья Геи. Ту эмблему с сочетанием чаши и змеи, которую мы привыкли видеть, была предложена в XVI веке знаменитым врачом Парацельсом.
Толкование этой эмблемы до сих пор остаётся спорным.
 Широко распространена эмблема с чашей и змей в фармации.
В эпоху средневековья в Европе:
Аптекари имели свои гильдии (или цехи)
Поначалу объединились вместе с бакалейщиками
В 1617 году отделились от них
«obuferque per orbem dicor»
Рог единорога (под видом которого большею частью сбывался клык нарвала, а также рог носорога и бивень мамонта) употреблялся на разные изделия, например на скипетры и посохи, и ценился весьма дорого, особенно потому, что в виде тёртого порошка считался чудесным целительным средством при разных болезнях —
от лихорадки,
эпилепсии,
огневой (горячка),
от морового поветрия,
 чёрной немощи,
 от укушения змеи,
он продлевал молодость и укреплял потенцию, а также являлся средством, предохраняющим от порчи
На одной европейской миниатюре XV века изображён святой Бенедикт, отбрасывающий поданный ему кусок хлеба: читатель того времени, видя рядом со святым единорога, мог понять, что хлеб был отравлен, а святой с помощью Божьей это угадал. Рог единорога, якобы запотевал при приближении к отраве. В эпоху Возрождения фигурку единорога помещали над аптеками
В средние века отличительным знаком аптеки стали чучела крокодилов, подвешенные под потолком.

По Плинию, крокодил символизировал молчание. В средние века крокодилы (вернее, их высушенные чучела) стали атрибутом келий чернокнижников и алхимиков
Перегонный куб был символом дистилляции воды
Также, как символы использовались растения, из которых получали
лекарства, например  лилии

Чаще всего эмблемой фармации в эпоху Средневековья было изображение аптекарской ступки с пестиком
«Золото Фармацевтов»: символы фармации на денежных знаках
АНТИЧНОСТЬ: МИФОЛОГИЧЕСКОЕ НАЧАЛО
Изображение головы Гелиоса (слева) и розы с бутонами (справа) на древнегреческой тетрадрахме (Кариа, Родос; около 385–360 гг. до н.э.)
Изображение полыни (справа) на скифской драхме (Скифское царство, Гето-Дакия (территория современных Румынии и Молдовы), около 1 в. до н.э.)
Слева изображение пчелы на Ионийской (территория современной Турции) тетрадрахме. Эфес, около 390–325 гг. до н.э.
Благодаря изображению на монетах греческих колоний Кирены и Барка (VI в. до н.э.) на территории современной Ливии специалисты по истории фармации сегодня имеют, возможность судить о внешнем виде растения сильфиум , которое произрастало исключительно в Северной Африке .
На родосской дидрахме слева изображение Аполлона, справа растения сильфиум; около 322–277 гг. до н.э.
Изображение Асклепия и его посоха (справа) на одной из древнеримских монет
Киликия, город Тарсус (территория современной Турции). Монета правителя Максиминуса I (Maximinus I); около 235–238 г. н.э. Справа изображение Геи со змеей и стоящим слева от нее Асклепием
Профиль Асклепия (слева) и его посох (справа) на пергамской драхме периода около 133–27 гг. до н.э.
На дидрахме царя Карии, слева изображен Аполлон; ок. 341–335 гг. до н.э.
Кентавр Хирон (справа) на монете царя Прусия II; ок. 185–149 гг. до н.э.
СРЕДНИЕ ВЕКА: МОНЕТЫ И ТОКЕНЫ
Святые Косма и Дамиан, держащие в руках специальные ложки для раздачи лекарств, на одной из монет
Святые никогда не брали платы с больных, которых лечили, соблюдая заповедь Иисуса Христа: «Даром получили, даром давайте» . Слава о Косме и Дамиане прошла по всей округе, и люди назвали их бессребрениками (anargyroi).
НОВОЕ ВРЕМЯ: ЗАРОЖДЕНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ РЕКЛАМЫ
Рекламный токен Бэзила Барчелла (Лондон, 1795 г.) с надписью: «Бэзил Барчелл, ул. Лонг-Акр, 79. Эксклюзивно представляет глистогонные конфеты»
Рекламный жетон Томаса Голловея. Реверс токена с изображением Гигиеи со змеей. Надпись по кругу гласит: «Таблетки и мази Голловея» (1857 г.)
НОВЕЙШАЯ ИСТОРИЯ: ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ БОНИСТИКА
Польская монета в 50 злотых (1983 г.) с изображением Игнатия Лукашевича, фармацевта, изобревшего керосиновую лампу. Вторая монета в 10 злотых выпущена в 2003 г. в честь 150-летия зарождения нефтеперерабатывающего промысла.
Луи Пастер на французских бонах: 2-франковой монете (1995 г.) и 5-франковой купюре (1968 г.).
Вместе со своей свитой, в которую входили даже комедианты, он переезжал из города в город, останавливался на базарных площадях, где лечил всех желающих. Со временем его фигура благодаря шумному сопровождению и постоянной саморекламе в немецком фольклоре приобрела сатирическое значение. Например, на купюре с его изображением были нанесены слова
из шуточного
стихотворения:
 «Ich bin der Doktor
 Eisenbarth, Kurir die Leut
nach meiner Art» (Зовусь я
 доктор Айзенбарт  лечу
 любого, как могу).
Пауль Эрлих, разработавший препарат Сальварсан. 200 немецких марок (ФРГ), 1989 г
Говард Флори, получивший высокоочищенный пенициллин, на 1-долларовой австралийской монете, выпущенной в 1998 г.
Немного о России
Знак «Провизор» (уменьшенного размера).Санкт-Петербург, мастерская Александра Брылова 1908–1917
Знак «Провизор»Россия, частная мастерская.Начало
XX в
Основные источники информации:
Грибанов Э. Д. «История международных медицинских эмблем»
Грибанов Э. Д. «Эмблемы медицины»
Тарасонов В.Н. «Символы медицины как отражение врачевания древних  народов»
Газета «Аптека.UA»

Спасибо за внимание!!!


Презентация на тему: ФИЗИОЛОГИЯ АНАЛИЗАТОРОВ


Презентация на тему: Физиология пищеварения


Презентация на тему: Физиология процессов адаптации


Презентация на тему: Физиология ретикулярной формации


title: Презентация на тему: Физиология мышц

text:
1.
2.

0
Na
Ca
,


title: Презентация на тему: Фармакологическая стратегия клеточных технологий

text:
1
2
1
2
2
1
*
*
*
*
*
*
*
Cl4
*
*
*
*
*
*
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
(CD3, CD45R (B220), Ly6C and Ly6G (Gr1), CD11b (Mac1), TER-119)-, Sca-1+,
 c-Kit+, CD34+
CD44+, CD73+, CD90+, CD106+, CD31-, CD34-, CD45-
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1
SDF-1


Презентация на тему: Физиология вегетативной нервной системы (ВНС)


Презентация на тему: Физиология скелетных мышц


title: Презентация на тему: Физиология сердца

text:
0,33
0,47
R
Q
S
PQ
QRS,
QT
R
PQ
ST
I
II
III


title: Презентация на тему: Физиология заднего мозга

text:
C
Th
L


Презентация на тему: Физиология вегетативной нервной системы


title: Презентация на тему: Физиотерапия

text:
Click to edit Master text styles
Second level
Third level
Fourth level
Fifth level


Презентация на тему: ФИЗОЛОГИЯ СТАРЕНИЯ


title: Презентация на тему: ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ(КОМПРЕССЫ)

text:
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ(КОМПРЕССЫ)
Физиотерапия- целенаправленное воздействие на организм различными природными физическими факторами.

Простейшие физиотерапевтические процедуры:
Горчичники
Банки
Пузырь со льдом
Грелка
Компресс
Гирудотерапия
Оксигенотерапия
КомпрессыКомпрессы – лечебная многослойная повязка.

Цель: снятие боли и усиление кровообращения.

Компрессы бывают: сухие, влажные, общие, местные.
Влажные: холодные(15-16град.), горячие(60-70град.), согревающие(45град.), лекарственные.
Согревающий компресс оказывает выраженное рассасывающее и болеутоляющее действие.

Компрессы
Согревающий компресс назначают:
при продолжительных спазмах
мышц и сосудов
при воспалении суставов
при воспалении кожи
при воспалении среднего уха
при ангинах, фарингите, бронхите, плеврите
при мастите у кормящих матерей
при ушибах и повреждениях связок на вторые сутки после получения травмы

Компрессы
Оснащение:
Марля – лекарственный
Компрессная бумага – изолирующий
Вата – согревающий
Бинт – фиксирующий

Каждый последующий слой должен быть на 2-3 см больше предыдущего.
Через 1,5-2 часа необходимо проверить правильность постановки компресса (теплый и влажный)
Спиртовые менять через 4-5 часов, на воде – 8-10 часов, масляные – 24 часа.

Компрессы
Применение:
Складываем пеленку в 8 слоев.
Смачиваем в воде (60-70град.).
Отжимаем и прикладываем к коже.
Оборачиваем клеенкой, затем платком (шарфом) – для укрепления.
Оставляем на 10 минут.
Компрессы
Противопоказания:
при повышенной температуре тела;
при аллергических и гнойничковых высыпаниях на коже;
при нарушении целостности кожи (раны, царапины);
при варикозном расширении вен.
при ушибах (в первые часы)


title: Презентация на тему: Физиология сна и сновидений

text:
Физиология сна и сновидений
Республика Башкортостан, г. Уфа, преподаватель Валиев Р.Р., биологический факультет, 2011, 19 страниц
Что такое сон?
Сон - физиологическое состояние, которое характеризуется потерей активных психических связей субъекта с окружающим его миром. Сон является жизненно необходимым для высших животных и человека.

Функции сна
Сон обеспечивает отдых организма.
Сон играет важную роль в процессах метаболизма. Во время медленного сна высвобождается гормон роста. Быстрый сон: восстановление пластичности нейронов, и обогащение их кислородом; биосинтез белков и РНК нейронов.
Сон способствует переработке и хранению информации. Сон (особенно медленный) облегчает закрепление изученного материала, быстрый сон реализует подсознательные модели ожидаемых событий. Последнее обстоятельство может служить одной из причин феномена дежавю.
Сон — это приспособление организма к изменению освещенности (день-ночь).
Сон восстанавливает иммунитет.

:
Учение о сне Павлова И.П.
Сон - это разлившееся торможение, охватившее всю кору больших полушарий, а при глубоком сне - спустившееся и на некоторые нижележащие отделы мозга. Сон возникает в условиях, благоприятных для победы торможения над возбуждением. Так, усыпляюще действуют и долго, ритмично повторяющиеся слабые и умеренные раздражения - тиканье часов, перестук колёс поезда, тихий шум ветра, монотонная речь.
Эксперименты показали, что и потребность во сне, и его физиология определяются прежде всего высшим отделом нервной системы – корой больших полушарий головного мозга, которая контролирует все процессы, происходящие в организме.
Нейроанатомия сна
Структуры, обеспечивающие развитие медленного сна:
Передние отделы гипоталамуса (преоптические ядра)Неспецифические ядра таламусаЯдра шва (содержат тормозный медиатор серотонин)Тормозный центр Моруцци (средняя часть моста)

Центры быстрого сна:
Голубое пятноВестибулярные ядра продолговатого мозгаВерхнее двухолмие среднего мозгаРетикулярная формация среднего мозга (центры БДГ)
Центры, регулирующие цикл сна:
Голубое пятно (стимуляция — пробуждение)Отдельные участки коры больших полушарий
Физиология сна
Сон - сложное и неоднородное состояние, в основе которого лежат меняющиеся биохимические и нейрофизиологические процессы.
Выделяются следующие фазы сна: медленный (медленноволновой) и быстрый (парадоксальный) сон.
Что происходит с организмом человека  во время сна

Нормальный сон состоит из 4-6 циклов
Средняя продолжительность стадий сна  (в процентах от общей длительности  ночного сна) такова:
первая стадия (стадия дремоты, засыпания) – 5-10%,
вторая (стадия сонных веретен или неглубокий, поверхностный сон) – 40-50%,
третья стадия (или дельта – сон) – 12- 15%,
четвертая стадия (или дельта сон) – 8-12%,
пятая стадия (или быстрый сон) – 17-25%.

Стадии сна
Общая структура сна
Сон часто начинается с подергивания . Это внезапное судорожное движение, которое происходит на первой стадии НБДГ, называют миоклонной судорогой .
 Она вызвана резкой вспышкой электрической активности мозга . Миоклонная судорога подобна миниатюрной версии эпилептического приступа, но это - вполне нормальная часть мира сна.
Первая стадия сна
     На ЭЭГ уменьшается основной ритм бодрствования, т.е. альфа-ритм и появляются низкоамплитудные медленные тета— и дельта-волны. Длительность первой стадии обычно не больше 10-15 мин. В конце этой стадии могут появляться короткие вспышки сонных веретен, хорошо видимые на фоне медленноволновой активности. Однако пока веретена сна не достигнут длительности 0.5 с, этот период считается первой стадией сна. В поведении эта стадия соответствует периоду дремоты с полусонными мечтаниями и сноподобными галлюцинациями.

Вторая стадия сна

     На этой стадии появляются так называемые «сонные веретёна» — сигма-ритм, который представляет собой учащённый альфа-ритм (12—14—20 Гц) кратковременными генерализованными высокоамплитудными волнами (К-комплексы). С появлением «сонных веретён» происходит отключение сознания; в паузы между веретёнами человека легко разбудить. Повышаются пороги восприятия.
Третья стадия сна
Третья стадия характеризуется всеми чертами второй стадии, в том числе наличием «сонных веретен», к которым добавляются медленные высокоамплитудные дельта-колебания с частотой 2 Гц и меньше
Четвертая стадия сна
     Самый глубокий сон. Преобладают дельта-колебания (2 Гц).Третью и четвёртую стадии часто объединяют под названием дельта-сна. В это время человека разбудить очень сложно; возникают 80 % сновидений, и именно на этой стадии возможны приступы лунатизма и ночные кошмары, однако человек почти ничего из этого не помнит. четвертая — наиболее глубокие стадии сна, характеризующиеся наивысшим порогом пробуждения и самым сильным отключением от внешнего мира
Пятая стадия сна
«Быстрый сон» – это стадия быстрых движений глаз. Как ни парадоксально, но данная стадия напоминает состояние бодрствования, но человек находится в полной неподвижности, вследствие резкого падения мышечного тонуса. В стадии быстрого сна обычно человек видит яркие сновидения. Быстрый сон имеет ценность в том, что обеспечивает функции психологической защиты, переработку информации, ее обмен между сознанием и подсознанием.
REM- сон
Название REM - это сокращение английского термина rapid eye movement - быстрые движения глаз (БДГ), указывающего, что во время этой фазы сна наши глаза быстро двигаются.
Во время РЕМ-сна снятся самые эмоциональные и зрелищные сны. Белым цветом выделен участок RЕМ-сна.

Сновидения
          Сновидение — субъективное восприятие некоторой реальности, которая может включать в себя изображения, звуки, голоса, слова, мысли или ощущения во время сна. Сновидящий обычно не понимает, что находится во сне, принимая окружающее за реальность, и обычно не может сознательно воздействовать на сюжет сна.
Сон и сновидения играют важную роль в сохранении  нашего умственного и физического здоровья.